一、急性
多見于中青年和兒童。常因泌尿系統(tǒng)感染和前列腺精囊炎等并發(fā)及前列腺切除而引起的。發(fā)病急,全身癥狀明顯,多高熱、寒顫、患側(cè)陰囊疼痛、皮膚緊脹、紅腫、脹大、尿急、尿頻、壓痛明顯,可并發(fā)鞘膜積液。
急性非特異性睪丸炎病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張切開睪丸時見有小膿腫。組織學(xué)見局灶性壞死,結(jié)締組織水腫及分葉核粒細(xì)胞浸潤,生精小管有炎癥、出血、壞死,嚴(yán)重者可形成睪丸膿腫及睪丸梗死。
對于急性非特異性睪丸炎的診斷主要是依據(jù)臨床上高熱、寒戰(zhàn)、睪丸腫痛、陰囊發(fā)紅、水腫等癥狀來確診。當(dāng)然還需要留意與急性附睪炎、腮腺炎睪丸炎、精索扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝等疾病相鑒別。
早期明確診斷,及時予以抗生素,去除病因是保護(hù)日后良好功能的重要手段。
少數(shù)睪丸炎,經(jīng)治愈后,由于纖維化及生精小管的損害,可引起睪丸萎縮,影響生養(yǎng)力。
二、慢性
可由急性遷延而來,也可無急性期。因長期輕度感染而形成,臨床表現(xiàn)為局部不適,附睪呈均勻輕度增大,發(fā)硬與皮膚不粘連,輸精管正?;蛏园l(fā)硬。睪丸炎是可以治愈的,只要發(fā)現(xiàn)本病后進(jìn)行及時系統(tǒng)、有效的治療,防止引發(fā)睪丸傷害還是完全可以做到的。
病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細(xì)胞消失。生精小管四周可能有硬化,也可形成小的增生灶。
而臨床體檢顯示,睪丸呈慢性腫大,質(zhì)硬而表面光滑,有輕觸痛,失去正常的敏感度。
有的睪丸逐漸萎縮,嚴(yán)重者幾乎找不到睪丸,顯示附睪相對增大,多數(shù)病例炎癥由附睪蔓延至睪丸,二者界限不清。
雙側(cè)慢性睪丸炎者??稍斐刹挥?。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。由此可見,當(dāng)睪丸炎還處于急性期時應(yīng)及時積極的治療,以免轉(zhuǎn)為慢性睪丸炎延遷病情。
睪丸炎可能引起睪丸萎縮,常見于病毒性睪丸炎、細(xì)菌性睪丸炎、慢性睪丸炎及睪丸扭轉(zhuǎn)后繼發(fā)感染等類型,其中慢性炎癥持續(xù)...
睪丸炎多數(shù)情況下容易治愈,治療方式主要有抗生素治療、止痛消炎、陰囊托高護(hù)理、生活方式調(diào)整。 1、抗生素治療 細(xì)菌...
睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、尿路逆行感染、免疫因素等原因引起,可通過抗生素治療、抗病毒治療、局部護(hù)理、免疫調(diào)...
睪丸炎可通過生活干預(yù)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染等原...
急性睪丸炎一般需要輸液5-7天,實(shí)際時間受到病情嚴(yán)重程度、致病菌類型、患者免疫狀態(tài)、治療反應(yīng)等多種因素的影響。 ...
慢性睪丸炎可通過抗生素治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式治愈。慢性睪丸炎通常由細(xì)菌感染、尿路感染、免疫...
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