流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因，約20%腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎。多見于青春期后期。
1.有腮腺炎病史，腮腺腫脹，腮腺口紅腫，按壓有分泌物出現(xiàn)。
2.睪丸疼痛，可伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等全身癥狀，常在腮腺炎發(fā)生后3～4天出現(xiàn)癥狀。
3.陰囊紅腫，睪丸腫大，觸痛明顯。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍色。
4.切開睪丸時，由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫，睪丸小管不能擠出，組織學觀察見水腫與血管擴張，大量炎細胞浸潤，生精小管有不同程度的變性。
5.在睪丸炎愈合時，睪丸變小、質(zhì)軟。生精小管有嚴重萎縮，但保存睪丸間質(zhì)細胞，故睪酮的分泌不受影響。
睪丸炎一般在腮腺炎發(fā)生后3～4天出現(xiàn)，陰囊呈紅斑與水腫，一側(cè)或雙側(cè)睪丸增大并有高度壓痛，偶可見鞘膜積液。
一般可查到腮腺炎病灶，經(jīng)對癥治療10天左右，睪丸腫脹消退，約1/3～1/2病人于發(fā)病后1～2月時，可觀察到睪丸萎縮。一般單側(cè)睪丸受累不影響生育。據(jù)統(tǒng)計流行性腮腺炎引起的睪丸炎約有30%病人的精子發(fā)生不可逆的破壞，受累睪丸高度萎縮。如雙側(cè)感染，睪丸可萎縮，引起精子生成障礙不育癥，但雄激素功能一般是正常的。
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