眾所周知，單憑癥狀診斷前列腺結核的難度較大，盡管如此，前列腺結核在癥狀上還是有一定特點的，首先是早期可有結核病患病史，其次是常伴隨著全身癥狀，如低熱、乏力、體重下降、消瘦等表現(xiàn)。
同時，還需要進行相關的檢查和化驗。一般從化驗檢查方面，可從7個角度確診。
第一，確認是否有泌尿生殖系統(tǒng)結核病病史，尤其是附睪結核病史。
第二，前列腺直腸指診。這個檢查是醫(yī)生用手指進行的前列腺觸診，也是初步診斷的一個重要方法，一些人認為肛門指診會暴露隱私部位，所以不愿意讓醫(yī)生做肛門指診，這是不對的。
第三，前列腺液與精液的結核桿菌培養(yǎng)。在前列腺液與精液中查找結核桿菌及抗酸桿菌的檢查，盡管陽性的幾率比較小，但是對臨床的診斷有很大的參考價值，臨床上一般進行的是精液檢查。
第四，尿道及精囊造影檢查。前列腺結核較為嚴重時，在尿道造影檢查時可發(fā)現(xiàn)有空洞狀破壞;而精囊造影則會顯示出精囊部位的病變情況。
第五，x線檢查?？砂l(fā)現(xiàn)前列腺部位有鈣化現(xiàn)象，也可通過直腸前列腺B超檢查。
第六，尿道鏡檢查。前列腺結核患者，通過尿道鏡檢查科發(fā)現(xiàn)三種典型的變化，首先是可發(fā)現(xiàn)前列腺尿道擴張，尿道黏膜充血、增厚;其次是前列腺導管開口擴張，呈高爾夫球洞狀;最后是前列腺尿道黏膜呈縱形小梁改變。
第七，活體組織檢查，這是一種經會陰部位對前列腺進行的活體穿刺檢查，這是一種有創(chuàng)傷性的檢查，一般在診斷十分困難的情況下才進行。
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