肝硬化頑固性肝腹水患者,由于大量腹水壓迫,影響呼吸和循環(huán),特別是影響腎功能,使尿量減少,形成惡性循環(huán)。長期大量腹水存在容易并發(fā)自發(fā)性細菌性腹膜炎、肝性腦病、肝腎綜合征及消化道出血等嚴重并發(fā)癥,預后較差。
患者血容量不足,一般擴容措施可導致腹水蓄積,腹脹加重,而腹水中蛋白成分基本與血漿相似,采用腹水回輸可以增加血容量,抑制抗利尿激素,促進腹水消退,同時避免了外源性蛋白的應用,節(jié)省治療費用,是治療頑固性腹水
目前腹水回輸?shù)姆椒ㄓ腥箢悾?a target="_blank">腹水靜脈回輸、腹水濃縮腹腔內(nèi)回輸和腹水濃縮皮下回輸,后兩種方法在臨床比較常用。在腹水回輸?shù)耐瑫r再結(jié)合基礎疾病的治療,可以取得2-3個月以上控制腹水增長的效果。因為,腹水經(jīng)過超濾濃縮后回輸腹腔或皮下可以提高血清蛋白,有效血容量增加及滲透壓增加,改善血循環(huán)和腎功能,同時促進利尿劑的發(fā)揮;肝功能改善,增加藥物治療的敏感性;尿量和排鈉增加,血清電解質(zhì)含量保持穩(wěn)定。
當然,這種治療也是有禁忌癥的:1、感染性或癌性腹水;2、食管胃底靜脈曲張破裂出血或近期有出血;3、嚴重凝血機能障礙;4、嚴重心腎功能不全或肝性腦病等。

經(jīng)過腹水回輸治療,不僅改善了患者腹脹、呼吸困難等癥狀,更為肝硬化的綜合治療爭取了更多寶貴的時間,提高了患者的生存率。
出現(xiàn)肝腹水時,可以適量吃低鈉高蛋白食物如冬瓜、雞胸肉、燕麥、香蕉,也可以遵醫(yī)囑吃螺內(nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白等藥物...
肝腹水初期癥狀主要包括腹脹、腹部不適、體重增加和下肢水腫。癥狀發(fā)展通常從早期輕微腹脹逐漸進展至腹部明顯膨隆。 1...
肝腹水可能由低蛋白血癥、門靜脈高壓、心力衰竭、腎病綜合征等原因引起,可通過適量吃高蛋白食物、低鹽飲食、補充維生素...
肝腹水常見檢查項目包括腹部超聲、腹腔穿刺液分析、肝功能檢測、CT或MRI影像學檢查。 1、腹部超聲: 無創(chuàng)檢查首...
肝硬化合并肝腹水及糖尿病患者需注意控制鈉鹽攝入、監(jiān)測血糖波動、預防感染、定期復查肝功能及腹部超聲。 1、限鈉飲食...
肝腹水患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年,實際時間受到病因控制、并發(fā)癥管理、治療響應、營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。 1、病...
肝腹水晚期癥狀主要包括腹脹加重、呼吸困難、下肢水腫和意識障礙。這些癥狀通常提示肝功能嚴重失代償,伴隨門靜脈高壓和...
肝腹水可通過限鹽飲食、利尿藥物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力...
肝腹水可通過限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治療。肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥...
肝腹水可能由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭等原因引起,可通過利尿治療、限鹽飲食、腹腔穿刺引流、病因治療...