根據(jù)歷年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,美國2006年每百萬人口植入的心臟起搏器或ICD是800臺,但在中國卻只有18臺,而且我國僅有3%～5%的患者接受了起搏治療.這個為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)狀呢?除了因為經(jīng)濟方面的原因之外,人們對植入起搏器和ICD認(rèn)識上的誤區(qū)也是主要的原因.

誤區(qū)一:心跳得快點不是什么大問題

有機構(gòu)曾經(jīng)做過一個調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)66%的患者并沒有認(rèn)識到治療心律失常的重要性.其次,還有一部分人不知道裝起搏器有什么好處.他們會說:"為什么要裝,我不裝也行啊,兩年前有醫(yī)生要我裝,我不裝,到現(xiàn)在還活著啊!"

另外,還有跟醫(yī)生的關(guān)系,并不是所有大夫都是做起搏電生理的醫(yī)生.有些醫(yī)生對起搏器的了解并不是很清楚,比如有一些外科大夫?qū)@些治療也有一些生疏.還有就是相關(guān)的一些檢查并不普及,有的病人明明需要做24小時動態(tài)心電圖檢查,但是醫(yī)院沒有這樣的設(shè)備,那很可能就有一些病人被漏掉了.還有的醫(yī)生對哪些疾病該用起搏器或者ICD治療了解不足,比如心源性猝死、心衰等等.

誤區(qū)二:裝起搏器、ICD是大手術(shù)

很多病人一聽說要裝起搏器,以為是要開胸,動大手術(shù),還有的人以為起搏器或ICD等要植入心臟里面,所以一聽就被嚇跑了.

實際上,起搏器的植入過程非常簡單,在鎖骨下做一個小切口,將脂肪分開以后,把起搏器的主機脈沖發(fā)生器放在這個地方,把兩個電極放在心臟的特定位置,測試好,這兩個電極能夠正常工作就可以了.在手術(shù)中病人是局麻的,不會覺得痛苦.整個過程只要1小時左右,術(shù)后一般一周就可以出院.

誤區(qū)三:起搏器、ICD會影響正常生活

有的病人以為安裝了起搏器或者ICD就不能打手機、不能外出旅游,因為手機和飛機的磁場會干擾儀器的正常運作.但實際上這些憂慮都大可不必,安裝了起搏器和ICD并不會帶來什么麻煩.胡主任表示,英國的研究表明,手機只要離開起搏器和ICD12～15厘米就是安全的,而且現(xiàn)在的起搏器和ICD還可以抵抗手機的干擾.患者主要避免一些大的磁場,如核磁共振檢查,發(fā)電站、發(fā)射塔等就可以了.

誤區(qū)四:裝了起搏器就能一勞永逸

有的病人以為裝了起搏器、ICD之后就是一勞永逸,其實不然,隨訪和定期調(diào)試、檢測是很重要的.醫(yī)生建議病人半年到一年進(jìn)行一次隨訪,就跟汽車保養(yǎng)一樣,醫(yī)生會進(jìn)行有關(guān)參數(shù)的調(diào)整.隨訪是通過一個小電腦式的探頭,不需要打開皮膚,將其放在皮膚上進(jìn)行遙控.

ICD相對更加嚴(yán)格,如果你一旦出現(xiàn)電擊的情況,醫(yī)生就要你回醫(yī)院進(jìn)行隨訪,隨訪的內(nèi)容一是測試電池的消耗情況,這是很重要的一點.因為心動過緩的病人,起搏器電池電量如果不夠的話,頻率會越來越慢,病人還不至于出現(xiàn)危險;但是ICD一旦沒有電了,碰上病人發(fā)生室顫基本上就必死無疑了,因此在發(fā)生過電擊后病人一定要回來醫(yī)院進(jìn)行隨訪.