硬下疳在男性多發(fā)生在包皮、冠狀溝、陰莖系帶、陰莖或龜頭;女性多見(jiàn)于大小陰唇或?qū)m頸上。發(fā)生在女性宮頸部位的硬下疳由于并不產(chǎn)生疼痛及性交痛等不適，本人又看不見(jiàn)，因引起常常被忽略，那么硬下疳真的是一期梅毒的主要癥狀嗎?

梅毒螺旋體從機(jī)體破損處進(jìn)入人體，先侵入皮膚淋巴間隙，數(shù)小時(shí)內(nèi)進(jìn)入附近的淋巴結(jié)，再經(jīng)2-3日進(jìn)入全身血液循環(huán)，大約在3周潛伏期后，才在梅毒螺旋體侵入處產(chǎn)生梅毒初期損害，稱為硬下疳。

好發(fā)部位為陰莖冠狀溝、陰莖、包皮、大小陰唇及醫(yī)務(wù)人員手指等處，初期為米粒大小的紅色丘疹，1-2周后隆起成指甲大小的硬結(jié)，表面可破潰糜爛，有滲出液，破潰組織中及漿液內(nèi)含有大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。硬下疳不疼不癢，也無(wú)壓痛腹股溝淋巴結(jié)可腫大，但不痛也不潰爛。早期血清反應(yīng)尚為陰性，時(shí)間較長(zhǎng)(硬下疳發(fā)生2-3周后)，血清才轉(zhuǎn)為陽(yáng)性。一期病程約為5-7周，由于局部免疫反應(yīng)的關(guān)系，硬下疳可不治自愈。

一期梅毒患者，如果沒(méi)有及時(shí)科普治療、或者沒(méi)有在正規(guī)醫(yī)院里科普治療，梅毒螺旋體就會(huì)由淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán)，并大量繁殖、播散，侵犯皮膚、粘膜、骨、內(nèi)臟、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)，進(jìn)而出現(xiàn)多種癥狀。在這個(gè)階段，通?？赡芟瘸霈F(xiàn)流行性感冒一樣的全身癥狀，隨后會(huì)有全身淋巴結(jié)的腫大及皮膚粘膜的多種損害。皮膚損害有斑疹、斑丘疹、膿皰疹，黏膜損害有梅毒性咽炎、粘膜斑、梅毒性禿發(fā)等癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞，甚至完全無(wú)法發(fā)音。90%的患者都會(huì)出現(xiàn)梅毒疹，這是二期梅毒的基本特征。

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