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真菌性白甲亦稱淺表性白色甲癬，初起為甲板表面發(fā)生一小的混濁區(qū)，開始常呈點狀，外形不規(guī)則，點的數(shù)目不定，起于甲面的中央近新月區(qū)、甲的游離緣或兩則皺襞。可限局一處或波及全甲。甲面較軟，有時無任何癥狀，感染可持續(xù)多年。由石膏樣毛癬菌引起的甲癬較淺表，無甲溝炎，在甲床皺襞皮膚處可見脫屑，多數(shù)只波及甲的一部分，有時則也可侵犯全甲板。

甲下型甲癬，灰指甲的癥狀常以甲板兩側(cè)或末端開始，起初灰指甲的癥狀先有輕度甲溝炎，后來逐漸變成慢性或日趨消退。甲溝炎可引起甲面有凹點或溝紋，開始為小而清楚帶白色的斑點，持續(xù)不變或逐漸累及甲根?；抑讣椎陌Y狀還有甲板被感染后，就可形成裂紋、變脆或增厚，變成棕色或黑色。在正常情況下甲床不參與甲板的角蛋白形成，僅在甲板下形成角蛋白。當甲床被真菌侵犯后，可刺激甲床形成軟而脆的角蛋白，這樣甲變松，角蛋白沉積致甲板明顯增厚，成為灰指甲的癥狀。

由念珠菌引起的甲癬多合并有甲溝炎，灰指甲的癥狀初起于兩側(cè)皺襞，可有少量積膿，其上的皮膚變紅、腫脹、有壓痛。甲附近的皮膚呈暗色，高起，并與其下的甲床分離，最后整個甲板受累。指甲較趾甲更易受到感染。多見于家庭主婦、炊事員及經(jīng)常接觸水的人。甲板不象毛癬菌感染那樣變軟，發(fā)黃霉菌等有時也可引起甲真菌病，在甲板下可有大量碎屑。

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