腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是什么?怎樣的腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是利于我們及時發(fā)現(xiàn)病情存在的?下面我們就請教一下專家關(guān)于腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是怎樣的,看他們對于腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是怎樣的答復(fù)。
專家解釋說:腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)需要分為急性和慢性進(jìn)行解釋。
(1)慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn):癥狀較急性期輕,有時可表現(xiàn)為無癥狀性尿。半數(shù)以上患者有急性腎盂腎炎既往史,其后有乏力、低熱、厭食及腰酸腰痛等癥狀,并伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀。急性發(fā)作表現(xiàn)也時出現(xiàn)。以往將病程超過半年或1年者樂為慢性腎盂腎炎,近年來提出腎盂腎盞有瘢痕形成,靜脈腎盂造影見到腎盂腎盞變形、積水、腎外形不光滑,或者二腎大小不等才稱慢性腎盂腎炎??捎心I小管功能損害,如濃縮功能減退,低滲、低比重尿,夜尿增多及腎小管性酸中毒等。至晚期,可出現(xiàn)腎小球功能損害,氮質(zhì)血癥直至尿毒癥腎性高血壓很多由慢性腎盂炎引起,一般認(rèn)為患者高腎素血癥及一些血管多肽的釋放和血管硬化、狹窄等病變有關(guān)。少數(shù)患者切除一側(cè)病腎后,高血壓得以改善。
(2)急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn):本病可發(fā)生于各種年齡,但以育齡婦女最多見,起病急驟,主要有下列癥狀?!?】一般癥狀高熱、寒戰(zhàn),體溫多在38~39℃之間,也可高達(dá)40℃。熱型不一,一般呈弛張型,也可呈間歇或稽留型。伴頭痛、全身酸痛,熱退時可出現(xiàn)大汗等?!?】胃腸道癥狀可有食欲不振、惡心、嘔吐,個別患者可有中上腹或全腹疼痛。
【3】泌尿系癥狀患者有腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數(shù)有腹部絞痛,沿輸輸尿管向膀胱方向放射,體檢時在上輸尿管點(腹直肌外緣與臍平線交叉點)或肋腰點(腰大肌外緣與十二肋交叉點)有壓痛,腎叩痛陽性?;颊叱S心蝾l、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,在上午性感染時,可先于全身癥狀出現(xiàn)。兒童患者的泌尿系癥狀常不明顯,起病時除高熱等全身癥狀外,常有驚厥、抽搐發(fā)作。
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