普拉提和瑜伽雖然都是低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但存在肌肉骨骼損傷風(fēng)險(xiǎn)、心血管疾病或特殊生理狀態(tài)的人群需謹(jǐn)慎選擇。主要有嚴(yán)重脊柱問(wèn)題、未控制的高血壓、關(guān)節(jié)急性炎癥、孕期高危階段、術(shù)后恢復(fù)期等人群不適合練習(xí)。

1、嚴(yán)重脊柱問(wèn)題

存在腰椎間盤(pán)突出、脊柱側(cè)彎超過(guò)40度或脊椎滑脫的人群，普拉提和瑜伽中的脊柱扭轉(zhuǎn)、前屈等動(dòng)作可能加重神經(jīng)壓迫。這類(lèi)人群需先通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估穩(wěn)定性，建議在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)或器械輔助訓(xùn)練。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即停止運(yùn)動(dòng)。

2、未控制的高血壓

血壓持續(xù)超過(guò)160/100mmHg時(shí)，瑜伽倒立類(lèi)體式可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟升。合并動(dòng)脈硬化者更需避免高溫瑜伽，建議選擇心率控制在100次/分鐘以下的改良普拉提動(dòng)作，使用彈力帶替代靜態(tài)支撐訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、關(guān)節(jié)急性炎癥

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)作期或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性期，關(guān)節(jié)囊腫脹時(shí)進(jìn)行跪姿、蓮花坐等動(dòng)作會(huì)加劇滑膜損傷?？筛臑檠雠P位核心訓(xùn)練，用泡沫軸替代關(guān)節(jié)承重動(dòng)作。炎癥消退后需從關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估開(kāi)始逐步恢復(fù)。

4、孕期高危階段

胎盤(pán)前置、宮頸機(jī)能不全或曾有早產(chǎn)史的孕婦，應(yīng)避免涉及腹部擠壓的船式、扭轉(zhuǎn)體式。孕晚期仰臥位運(yùn)動(dòng)可能引發(fā)仰臥位低血壓綜合征，建議選擇側(cè)臥位的凱格爾運(yùn)動(dòng)或分娩球輔助練習(xí)。

5、術(shù)后恢復(fù)期

骨科手術(shù)后3個(gè)月內(nèi)或腹腔鏡手術(shù)1個(gè)月內(nèi)，肌肉縫合部位未完全愈合時(shí)，拉伸動(dòng)作可能導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。如膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需避免單腿平衡體式，可先進(jìn)行神經(jīng)肌肉電刺激訓(xùn)練，待醫(yī)生評(píng)估后再逐步加入抗阻練習(xí)。

存在上述情況者若希望嘗試普拉提或瑜伽，須攜帶近期體檢報(bào)告與教練溝通，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后制定個(gè)性化方案。訓(xùn)練中應(yīng)配備心率帶、血氧儀等監(jiān)測(cè)設(shè)備，避免在高溫高濕環(huán)境中練習(xí)。初次練習(xí)者建議選擇私教課程而非團(tuán)體課，重點(diǎn)學(xué)習(xí)腹式呼吸與中立位控制等基礎(chǔ)技術(shù)，單次訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)控制在30分鐘以?xún)?nèi)，每周不超過(guò)3次。出現(xiàn)頭暈、關(guān)節(jié)彈響或持續(xù)疼痛超過(guò)2小時(shí)需立即就醫(yī)。