腹型肥胖是引起代謝綜合征、2型糖尿病和心腦血管疾病的主要危險因素。世界糖尿病聯(lián)盟（IDF）主席Silink說：肥胖是一個可糾止的因素，有效的控制體重至少可以減少一半的糖尿病發(fā)生;各國的研究證明，在糖尿病的高危人群中通過控制飲食、增加運動，可減輕5%-7%的體重，這些人群發(fā)生糖尿病的風(fēng)險可減少58%;在已患糖尿病的肥胖人群中，減輕體重11千克后，血清膽固醇和LDL-C可下降10%，TG降低24%，HDL-C可上升8%，并可改善胰島素抵抗，降低血壓，從而顯著減少心血管事件的發(fā)生率。

控制飲食，增加運動量：

通過限制高熱量的食譜，適當(dāng)減少總熱量，使總熱量低于消耗量以減輕體重;目前趨向于根據(jù)肥胖者的代謝率，算出其24小時的總熱量，再扣除2510千焦/日（600千卡/日），使每周體重下降0.5—1.0千克，蛋白質(zhì)含量為1克/（千克.日），適當(dāng)增加蔬菜和少甜的水果量;應(yīng)避免煎炸食品、方便食品、快餐、零食、巧克力等食物，以及人造奶油等含反式脂肪酸的食品。在飲食控制的同時，應(yīng)堅持體育運動，每日30分鐘，以有氧運動為主，逐漸加量，循序漸進，并長期堅持，必能有效降低體重。

心理疏導(dǎo)：

向肥胖者說明不消除肥胖會給其帶來多少麻煩，改變肥胖人群貪食的思維定式，增加患者的自控能力，適量減食;與此同時，應(yīng)努力培養(yǎng)其某種文明的興趣愛好，如跳舞、打拳、游泳或健美訓(xùn)練等，增加患者的樂趣和自信心，以轉(zhuǎn)移對貪食的注意力，減少貪食的欲望，方可減輕肥胖。

如仍不能消除其緊張、焦慮或恐懼等情緒，可適量應(yīng)用抗焦慮藥物。

減肥藥物：

目前的減肥藥物主要分成降低食欲并催生飽感、抑制脂肪的吸收兩大類。常用的有：

①食欲抑制劑。

②脂肪酶抑制劑，減少能量的攝取以達到減肥的目的。

③西布曲明10-15毫克/日，增加飽感減少攝食量，并可通過促進生熱作用以減輕體重。