一個(gè)月寶寶喉嚨有痰可通過拍背排痰、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、保持環(huán)境濕潤、遵醫(yī)囑霧化治療、必要時(shí)就醫(yī)等方式緩解。喉嚨有痰可能與嗆奶、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素有關(guān)。
家長需將寶寶豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,每次持續(xù)5-10分鐘,有助于松動(dòng)呼吸道分泌物。注意避開脊柱區(qū)域,力度以寶寶無不適為宜。該方法適用于嗆奶或輕微呼吸道感染引起的痰液淤積,若痰液黏稠可配合醫(yī)生建議的生理鹽水霧化。
喂奶時(shí)保持寶寶頭高腳低位,喂完后豎抱拍嗝15-20分鐘,減少奶液反流刺激咽喉。母乳喂養(yǎng)需控制單側(cè)哺乳時(shí)間,避免過量喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)可選擇防脹氣奶瓶,奶嘴孔大小需匹配月齡。此方法對(duì)胃食管反流或喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的痰液增多效果顯著。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣加重呼吸道黏膜刺激。每日通風(fēng)2-3次,室溫保持在24-26℃。過敏體質(zhì)寶寶需定期清洗床品,減少塵螨接觸。環(huán)境改善對(duì)過敏性咽喉炎或干燥性痰液有緩解作用。
若痰液黏稠伴呼吸急促,醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或布地奈德混懸液等藥物霧化。霧化器需選用嬰幼兒專用面罩,治療前后清潔口腔。此方法適用于急性支氣管炎或肺炎引起的痰液阻塞,嚴(yán)禁家長自行調(diào)整藥物劑量。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶、呼吸頻率超過60次/分、口唇發(fā)紺時(shí),需立即就診。先天性喉軟骨發(fā)育不良可能需喉鏡評(píng)估,細(xì)菌性感染可能需頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。家長切勿自行使用止咳化痰藥物,避免掩蓋病情。
家長需每日觀察寶寶呼吸音、進(jìn)食量及精神狀態(tài),記錄痰液性狀變化。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒器具。保持寶寶鼻腔清潔,可使用嬰兒專用吸鼻器處理鼻塞。若居家護(hù)理3天無改善或癥狀加重,須及時(shí)至兒科或耳鼻喉科就診,避免延誤治療引發(fā)支氣管炎或中耳炎等并發(fā)癥。