寶寶總是鼻塞可能與生理性因素、過(guò)敏性鼻炎、感冒、腺樣體肥大、鼻腔異物等原因有關(guān)。鼻塞是嬰幼兒常見(jiàn)癥狀，通常表現(xiàn)為呼吸不暢、睡眠不安、吃奶困難等，需結(jié)合具體原因采取護(hù)理或治療措施。
嬰幼兒鼻腔狹窄且黏膜血管豐富，冷空氣刺激或干燥環(huán)境易導(dǎo)致黏膜充血腫脹。表現(xiàn)為間歇性鼻塞，無(wú)分泌物或僅有少量清涕。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，哺乳前熱敷鼻根幫助通氣，保持室內(nèi)濕度在50%-60%。
接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后引發(fā)鼻黏膜炎癥反應(yīng)，常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕?？赡芘c家族過(guò)敏史有關(guān)。家長(zhǎng)需定期清洗床品并使用防螨罩，避免接觸毛絨玩具。醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑，嚴(yán)重時(shí)需鼻用糠酸莫米松噴霧。
病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫，多伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。鼻腔分泌物初期清稀后轉(zhuǎn)為黏稠，可能堵塞鼻后孔。家長(zhǎng)可用吸鼻器清理分泌物，哺乳時(shí)抬高寶寶頭部。若繼發(fā)細(xì)菌感染，醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨酚黃那敏顆粒或頭孢克洛干混懸劑。
反復(fù)感染刺激腺樣體病理性增生，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾?？赡芤l(fā)中耳炎或頜面發(fā)育異常。需耳鼻喉科檢查確診，輕度肥大可用孟魯司特鈉咀嚼片，重度需行腺樣體切除術(shù)。
幼兒玩耍時(shí)誤塞入小顆粒物導(dǎo)致單側(cè)鼻塞，可能伴惡臭膿血性分泌物。家長(zhǎng)切勿自行掏取，應(yīng)立即就醫(yī)通過(guò)前鼻鏡或影像學(xué)檢查定位，由醫(yī)生使用專用器械取出，必要時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)空氣流通，冬季使用加濕器避免干燥。哺乳后豎抱拍嗝減少胃食管反流刺激鼻腔。定期用嬰兒專用棉簽清理可見(jiàn)鼻垢，避免過(guò)度刺激黏膜。若鼻塞伴隨呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱、拒奶等情況，或癥狀超過(guò)兩周無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)就診排查先天性后鼻孔閉鎖等器質(zhì)性疾病。觀察記錄鼻塞發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
