兒童常流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
空氣干燥或頻繁挖鼻孔可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,毛細(xì)血管脆性增加引發(fā)出血。可選用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度。避免讓孩子用力擤鼻或揉搓鼻部。
跌倒碰撞或異物插入可能損傷鼻黏膜血管。若出血量較大需立即壓迫鼻翼止血,持續(xù)出血超過15分鐘應(yīng)就醫(yī)。家長需檢查兒童活動(dòng)環(huán)境,移除尖銳物品,運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫,反復(fù)打噴嚏易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿,定期清洗床上用品減少塵螨接觸。伴有眼癢流淚癥狀時(shí)可聯(lián)合使用色甘酸鈉滴眼液。
先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)不對稱,氣流沖擊使局部黏膜變薄出血。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者可能需鼻中隔矯正術(shù)。日??膳浜鲜褂眉t霉素軟膏涂抹鼻腔預(yù)防感染。
血小板減少或凝血功能障礙表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血伴皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢測排查白血病、血友病等疾病。確診后需按血液科醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液或人凝血因子VIII制劑。
家長應(yīng)記錄兒童鼻出血頻率和誘因,避免攝入辛辣刺激食物,多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和獼猴桃。出血時(shí)讓孩子保持坐位低頭姿勢,用拇指食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘,冰敷前額有助于血管收縮。若每月出血超過3次或單次出血量大,需完善鼻內(nèi)鏡等??茩z查。