小孩打呼?？赡芘c腺樣體肥大、扁桃體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素有關(guān)。打呼嚕通常表現(xiàn)為睡眠時(shí)呼吸聲音粗重，可能伴隨張口呼吸、睡眠不安等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
腺樣體肥大是兒童打呼嚕的常見原因，腺樣體位于鼻咽部，反復(fù)感染或過敏刺激可能導(dǎo)致腺樣體增生肥大，阻塞鼻腔通氣。患兒可能出現(xiàn)夜間打鼾、張口呼吸、睡眠憋醒等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，或行腺樣體切除術(shù)。
扁桃體過度肥大可能堵塞咽喉部氣道，導(dǎo)致睡眠時(shí)氣流通過受阻產(chǎn)生鼾聲?；純撼０橛蟹磸?fù)咽痛、吞咽困難等表現(xiàn)。輕度肥大可嘗試孟魯司特鈉顆粒改善癥狀，重度肥大需考慮扁桃體切除術(shù)。家長需注意觀察孩子有無睡眠呼吸暫?，F(xiàn)象。
過敏性鼻炎引起的鼻黏膜水腫和分泌物增多會(huì)阻礙鼻腔通氣，迫使患兒用口呼吸引發(fā)打鼾。典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢?？墒褂寐壤姿ㄌ菨{抗過敏，配合生理性海水鼻腔噴霧保持鼻腔通暢。家長應(yīng)幫助孩子遠(yuǎn)離塵螨、花粉等過敏原。
頸部脂肪堆積可能壓迫氣道，舌根后墜也會(huì)加重氣道狹窄。肥胖兒童打鼾概率明顯增高，可能合并睡眠呼吸暫停綜合征。需要通過飲食控制和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減輕體重，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位有助于改善通氣。家長需定期監(jiān)測孩子的體重指數(shù)變化。
喉軟骨支撐力不足可能導(dǎo)致吸氣時(shí)氣道塌陷，產(chǎn)生特征性鼾聲。這類患兒出生后即可出現(xiàn)癥狀，哭鬧時(shí)加重，可能伴隨喂養(yǎng)困難。輕癥隨年齡增長可能自愈，嚴(yán)重者需考慮喉成形手術(shù)。家長要注意預(yù)防呼吸道感染，避免癥狀加重。
家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)打呼嚕時(shí)應(yīng)記錄睡眠情況，包括打鼾頻率、有無呼吸暫停等。保持臥室空氣濕潤，避免接觸二手煙。調(diào)整睡姿為側(cè)臥位，使用高度合適的枕頭。控制孩子體重增長，避免睡前過度興奮。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)白天嗜睡、注意力下降等表現(xiàn)，需及時(shí)到耳鼻喉科或呼吸科就診，必要時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測評估病情嚴(yán)重程度。
