小孩流膿鼻涕通常比流清鼻涕更嚴(yán)重,可能與細(xì)菌感染、鼻竇炎等因素有關(guān)。流清鼻涕多由病毒感染、過敏等引起。
流清鼻涕常見于普通感冒或過敏性鼻炎早期,表現(xiàn)為透明稀薄分泌物,伴隨打噴嚏或鼻癢。病毒感染引起的流清鼻涕具有自限性,一般持續(xù)3-5天可自行緩解。過敏性鼻炎導(dǎo)致的流清鼻涕需避免接觸過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。生理性因素如冷空氣刺激也可能引發(fā)短暫流清鼻涕,通常無須特殊處理。
流膿鼻涕多提示細(xì)菌感染或鼻竇炎進(jìn)展,分泌物呈黃綠色且黏稠,可能伴有頭痛、發(fā)熱等癥狀。急性細(xì)菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,慢性鼻竇炎可能需配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。若膿鼻涕持續(xù)超過10天或伴隨面部腫脹,需警惕并發(fā)癥發(fā)生。部分患兒因鼻腔異物繼發(fā)感染也會(huì)出現(xiàn)單側(cè)膿鼻涕,需通過鼻內(nèi)鏡檢查確診。
觀察鼻涕性狀變化有助于判斷病情進(jìn)展,清鼻涕轉(zhuǎn)為膿性需警惕繼發(fā)感染。無論哪種情況,持續(xù)超過兩周未緩解或伴隨高熱、精神差等癥狀時(shí),家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或耳鼻喉科就診。日常保持室內(nèi)濕度,教會(huì)兒童正確擤鼻方法,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。