腰肌勞損可能由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰部肌肉力量不足、腰椎退行性變、寒冷潮濕刺激等原因引起。腰肌勞損通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、久坐加重等癥狀。

1、長(zhǎng)期姿勢(shì)不良

長(zhǎng)時(shí)間保持彎腰、久坐或睡姿不當(dāng)?shù)炔涣甲藙?shì)，會(huì)導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，局部血液循環(huán)受阻，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)無(wú)菌性炎癥。日常需避免久坐超過(guò)1小時(shí)，使用符合人體工學(xué)的座椅，睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊并在膝下墊軟枕減輕腰部壓力。

2、急性損傷未愈

腰部扭傷、挫傷等急性損傷若未徹底恢復(fù)，可能轉(zhuǎn)為慢性勞損。損傷可能導(dǎo)致肌肉纖維微小撕裂，修復(fù)過(guò)程中形成粘連或瘢痕組織。急性期應(yīng)充分休息，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，后期配合熱敷和康復(fù)訓(xùn)練。

3、腰部肌肉力量不足

核心肌群薄弱會(huì)使腰椎穩(wěn)定性下降，日?；顒?dòng)中肌肉易疲勞損傷。腹橫肌、豎脊肌等深層肌肉力量不足時(shí)，表層肌肉需代償性過(guò)度收縮。建議進(jìn)行平板支撐、臀橋等低強(qiáng)度訓(xùn)練，每周3次，每次15-20分鐘逐步增強(qiáng)肌耐力。

4、腰椎退行性變

隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)的椎間盤脫水、椎體骨質(zhì)增生等退變，會(huì)改變腰椎生物力學(xué)結(jié)構(gòu)，增加肌肉負(fù)荷。這類患者常伴有晨起僵硬感，活動(dòng)后減輕但久站復(fù)現(xiàn)疼痛。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊，配合超聲波等物理治療。

5、寒冷潮濕刺激

寒冷環(huán)境會(huì)引起肌肉血管收縮，局部供血減少導(dǎo)致代謝廢物清除能力下降。潮濕可能加重炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于長(zhǎng)期從事水產(chǎn)、冷庫(kù)作業(yè)者。冬季需注意腰部保暖，工作時(shí)穿戴發(fā)熱護(hù)腰，淋雨后及時(shí)擦干并熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

腰肌勞損患者日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)，建議采用側(cè)臥翻身起床方式減少腰部扭轉(zhuǎn)力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助肌肉修復(fù)，適量增加維生素D含量高的海魚(yú)、蘑菇。疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢放射痛時(shí)需及時(shí)就診排除椎間盤突出等疾病。