腰肌勞損的癥狀主要有腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛、肌肉僵硬、反復(fù)發(fā)作等。腰肌勞損是指腰部肌肉及其附著點(diǎn)的慢性損傷性炎癥，多與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累等因素有關(guān)。

1、腰部酸痛

腰肌勞損患者常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹痛，疼痛范圍較廣且位置較深，可能向臀部放射。久坐、久站或彎腰時(shí)癥狀加重，平臥休息后可緩解。疼痛程度多為輕至中度，寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā)。日常需避免久坐不動(dòng)，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，睡眠時(shí)選擇硬板床。

2、活動(dòng)受限

由于肌肉保護(hù)性痙攣，患者可能出現(xiàn)腰部前屈、后伸或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作受限，嚴(yán)重時(shí)影響穿鞋襪等日?；顒?dòng)。晨起時(shí)僵硬感明顯，適當(dāng)熱敷按摩后有所改善。建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉，增強(qiáng)腰背肌力量，但急性期應(yīng)制動(dòng)休息。

3、局部壓痛

在腰骶部肌肉起止點(diǎn)處可觸及明顯壓痛點(diǎn)，常見(jiàn)于髂嵴后部、腰椎橫突等部位。按壓時(shí)疼痛向周?chē)鷶U(kuò)散，但無(wú)下肢放射痛?？赏ㄟ^(guò)紅外線(xiàn)理療緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

4、肌肉僵硬

勞損肌肉呈條索狀緊張，觸診有硬塊或結(jié)節(jié)，肌肉彈性下降。這與局部血液循環(huán)障礙、代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。可采用熱毛巾外敷配合輕柔按摩，每日2次，每次15分鐘。疼痛明顯者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣。

5、反復(fù)發(fā)作

癥狀常因勞累、受涼等因素反復(fù)出現(xiàn)，病程超過(guò)3個(gè)月即轉(zhuǎn)為慢性。急性發(fā)作時(shí)可冰敷鎮(zhèn)痛，48小時(shí)后改熱敷。日常需注意腰部保暖，搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立，必要時(shí)佩戴護(hù)腰。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木，需排查腰椎間盤(pán)突出等疾病。

腰肌勞損患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免單側(cè)負(fù)重和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。建議選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚(yú)肉，適度補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。每周進(jìn)行3次核心肌群訓(xùn)練，如平板支撐、橋式運(yùn)動(dòng)，每次15-20分鐘。若保守治療2周無(wú)改善，需及時(shí)就醫(yī)排除強(qiáng)直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。