勃起功能障礙可通過調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長期吸煙酗酒可能損傷血管內(nèi)皮功能，導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。建議戒煙限酒，避免高脂飲食，適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，有助于改善血管健康。超重者需控制體重，減少內(nèi)臟脂肪對(duì)激素代謝的干擾。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等情緒問題可能通過交感神經(jīng)過度興奮抑制勃起功能。認(rèn)知行為療法可幫助緩解表現(xiàn)焦慮，伴侶共同參與治療有助于重建親密關(guān)系。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，改善因工作壓力或婚姻矛盾導(dǎo)致的應(yīng)激狀態(tài)。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)一氧化氮介導(dǎo)的血管舒張作用，適用于血管性勃起功能障礙。雄激素替代治療如十一酸睪酮膠丸可用于性腺功能減退患者。需注意硝酸酯類藥物使用者禁用PDE5抑制劑。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性負(fù)壓促使陰莖充血，適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，改善局部微循環(huán)。這些無創(chuàng)方法需規(guī)律使用，配合盆底肌訓(xùn)練效果更佳。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重動(dòng)脈供血不足患者，可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無效的器質(zhì)性病變，包括可膨脹式假體或半硬性假體。術(shù)后需預(yù)防感染，并接受適應(yīng)性訓(xùn)練。

建議保持規(guī)律性生活頻率，避免長時(shí)間禁欲。地中海飲食模式有助于維持血管彈性，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。夜間勃起監(jiān)測(cè)可幫助鑒別心理性與器質(zhì)性病因。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨心血管癥狀，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診評(píng)估。治療期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)，合并慢性病患者應(yīng)優(yōu)先控制原發(fā)病。