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什么是缺鈣驚跳

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缺鈣驚跳是指嬰幼兒因體內(nèi)鈣元素不足導(dǎo)致的
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缺鈣驚跳是指嬰幼兒因體內(nèi)鈣元素不足導(dǎo)致的肌肉異常收縮現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)四肢抽動(dòng)或驚跳反射增強(qiáng)。缺鈣驚跳可能與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能異常、喂養(yǎng)不當(dāng)、早產(chǎn)低體重、慢性腹瀉等因素有關(guān),通常伴隨夜間哭鬧、多汗、枕禿等癥狀。

1、維生素D缺乏

維生素D缺乏是嬰幼兒缺鈣驚跳最常見(jiàn)原因。維生素D可促進(jìn)腸道鈣吸收,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致血鈣水平下降,引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高?;純嚎赡艹霈F(xiàn)方顱、肋骨串珠等骨骼改變。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,同時(shí)增加戶(hù)外陽(yáng)光照射。

2、甲狀旁腺功能異常

先天性甲狀旁腺功能減退或手術(shù)損傷甲狀旁腺時(shí),甲狀旁腺激素分泌不足會(huì)影響鈣磷代謝,導(dǎo)致低鈣血癥。這類(lèi)患兒除驚跳外還可出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣。需使用葡萄糖酸鈣口服溶液配合骨化三醇膠丸治療,并定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。

3、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳或配方奶攝入不足、輔食添加不及時(shí)會(huì)導(dǎo)致鈣攝入量不足。早產(chǎn)兒因追趕性生長(zhǎng)對(duì)鈣需求更高,更易出現(xiàn)癥狀。建議保證每日奶量達(dá)標(biāo),6月齡后逐步添加含鈣豐富的輔食如奶酪、豆腐,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3顆粒。

4、早產(chǎn)低體重

早產(chǎn)兒鈣儲(chǔ)備不足且腸道吸收功能不完善,出生后易發(fā)生低鈣血癥。這類(lèi)患兒驚跳發(fā)作頻率較高,可能伴有呼吸暫停。需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)為口服補(bǔ)鈣,并加強(qiáng)生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)。

5、慢性腹瀉

長(zhǎng)期腹瀉會(huì)導(dǎo)致鈣吸收障礙,同時(shí)腸道丟失大量鈣質(zhì)?;純撼@跳外常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、脫水表現(xiàn)。需治療原發(fā)病如使用蒙脫石散止瀉,同時(shí)補(bǔ)充乳酸鈣顆粒,必要時(shí)靜脈補(bǔ)鈣糾正電解質(zhì)紊亂。

預(yù)防缺鈣驚跳需保證嬰幼兒每日攝入足夠奶制品,足月兒出生后2周開(kāi)始補(bǔ)充維生素AD滴劑,早產(chǎn)兒需加倍劑量。適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D,添加輔食后多食用深綠色蔬菜、芝麻醬等富鈣食物。若驚跳頻繁發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙,應(yīng)立即就醫(yī)排查癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。定期兒童保健體檢中應(yīng)重視骨密度篩查和血鈣檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱性缺鈣狀態(tài)。

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