痛風(fēng)高尿酸，低嘌呤飲食才行
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痛風(fēng)高尿酸患者需要堅(jiān)持低嘌呤飲食。痛風(fēng)主
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痛風(fēng)高尿酸患者需要堅(jiān)持低嘌呤飲食。痛風(fēng)主要由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高引起，低嘌呤飲食有助于減少尿酸生成，緩解癥狀并預(yù)防發(fā)作。主要飲食原則包括限制高嘌呤食物、增加水分?jǐn)z入、選擇堿性食物、控制酒精攝入、保持合理體重。
1、限制高嘌呤食物
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、鴨腸等嘌呤含量超過(guò)300毫克/100克，應(yīng)嚴(yán)格避免。帶殼海鮮如牡蠣、干貝等嘌呤值在150-300毫克/100克之間，急性發(fā)作期需禁食。濃肉湯、火鍋底料等經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間熬煮的食物嘌呤析出量高，即使是低嘌呤食材制成的湯品也應(yīng)少喝?？商鎿Q為雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，其嘌呤含量均低于50毫克/100克。
2、增加水分?jǐn)z入
每日飲水2000-3000毫升能促進(jìn)尿酸排泄，優(yōu)選白開(kāi)水、淡茶或檸檬水等堿性飲品。避免含糖飲料如果汁、碳酸飲料等，其中的果糖會(huì)抑制尿酸排泄。排尿量維持在2000毫升以上可使尿酸濃度稀釋?zhuān)ㄗh分次少量飲用，睡前2小時(shí)適當(dāng)控制以防夜尿影響睡眠。
3、選擇堿性食物
新鮮蔬菜如黃瓜、冬瓜等含水量高且呈堿性，有助于尿酸溶解。水果選擇櫻桃、草莓等低糖品種，其中的花青素具有抗炎作用?？蛇m量食用蘇打餅干或飲用小蘇打水，維持尿液pH值在6.2-6.9之間最利于尿酸排出，但腎功能不全者需謹(jǐn)慎。
4、控制酒精攝入
啤酒含有大量鳥(niǎo)苷酸會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸，同時(shí)酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。白酒、黃酒等蒸餾酒雖嘌呤含量低，但酒精本身會(huì)加速嘌呤分解。葡萄酒相對(duì)影響較小，但仍建議每周不超過(guò)2次，每次不超過(guò)100毫升。
5、保持合理體重
肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗和腎臟尿酸排泄障礙，建議通過(guò)飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)緩慢減重，每月減重2-4公斤為宜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)度節(jié)食引發(fā)的酮癥，否則會(huì)暫時(shí)性升高血尿酸?？刹扇∮斡?、騎自行車(chē)等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。
除飲食控制外，痛風(fēng)患者需定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，理想值應(yīng)維持在300-360微摩爾/升。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，慢性期可考慮苯溴馬隆膠囊促進(jìn)排泄。注意避免關(guān)節(jié)受涼、外傷等誘發(fā)因素，若每年發(fā)作超過(guò)3次或出現(xiàn)痛風(fēng)石，需進(jìn)行降尿酸藥物治療。日常可記錄飲食日志幫助識(shí)別個(gè)體敏感食物，長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理能顯著降低復(fù)發(fā)概率。
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