嬰幼兒如何防治缺鐵性貧血
嬰幼兒缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、定期體檢、預防感染、改善吸收等方式防治。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、早產(chǎn)等因素引起。
1、調(diào)整飲食
6個月以上嬰幼兒應及時添加富含鐵的輔食,如強化鐵米粉、紅肉泥、動物肝臟等。母乳喂養(yǎng)的利用率較高,但母乳含鐵量較低,需通過輔食補充。植物性食物中的鐵吸收率較低,可搭配維生素C豐富的食物如橙汁、西藍花泥等促進吸收。避免過量飲用牛奶,牛奶中的鈣會抑制鐵吸收。
2、補充鐵劑
確診缺鐵性貧血的嬰幼兒需遵醫(yī)囑補充鐵劑,常用藥物有右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑應在兩餐之間服用,避免與牛奶、鈣劑同服。補鐵治療需持續(xù)2-3個月,即使血紅蛋白恢復正常仍需繼續(xù)補鐵以補充儲存鐵。補鐵期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應,可適當增加膳食纖維攝入。
3、定期體檢
嬰幼兒應定期進行血常規(guī)檢查,早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胞胎等高風險群體建議在4-6個月時篩查血紅蛋白。血紅蛋白低于110克每升可診斷為貧血。通過定期監(jiān)測可早期發(fā)現(xiàn)鐵缺乏狀態(tài),避免發(fā)展為嚴重貧血。體檢時還需評估生長發(fā)育曲線,長期缺鐵可能影響認知發(fā)育。
4、預防感染
反復感染會加重鐵缺乏,應按時接種疫苗,避免接觸傳染病患者。腸道感染如輪狀病毒腹瀉會影響鐵吸收,需注意飲食衛(wèi)生。呼吸道感染期間食欲下降可能導致鐵攝入不足,可適當增加流質(zhì)或半流質(zhì)富鐵食物。慢性鼻出血、消化道出血等隱性失血情況需及時就醫(yī)排查。
5、改善吸收
胃腸道功能異常如乳糜瀉、慢性腹瀉等疾病會導致鐵吸收障礙,需治療原發(fā)病。維生素A缺乏會影響鐵代謝,可適量補充含維生素A的食物如胡蘿卜泥、南瓜泥等。避免在補鐵期間大量食用含多酚、植酸的食物如濃茶、全谷物等。早產(chǎn)兒胃腸功能不成熟可考慮使用更易吸收的鐵劑形式。
家長需注意觀察嬰幼兒有無面色蒼白、食欲減退、煩躁不安等貧血表現(xiàn),出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī)。日常保證膳食多樣化,合理搭配動物性和植物性食物。烹飪時使用鐵鍋可增加食物中的鐵含量。早產(chǎn)兒、低出生體重兒可在醫(yī)生指導下預防性補鐵。避免過度依賴單一食物補鐵,長期過量補鐵可能導致中毒。定期進行生長發(fā)育評估,關(guān)注運動、語言等發(fā)育里程碑。
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