亞硝基脲類藥物治療惡性膠質(zhì)瘤
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亞硝基脲類藥物可用于惡性膠質(zhì)瘤的治療，常
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亞硝基脲類藥物可用于惡性膠質(zhì)瘤的治療，常見藥物包括卡莫司汀注射液、洛莫司汀膠囊、司莫司汀膠囊等。這類藥物通過烷基化作用干擾腫瘤細(xì)胞DNA合成，抑制癌細(xì)胞增殖，需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格按療程使用。
1、卡莫司汀注射液
卡莫司汀注射液適用于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腦部腫瘤，包括惡性膠質(zhì)瘤。該藥物能穿透血腦屏障直接作用于病灶，常見不良反應(yīng)為骨髓抑制和胃腸反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，禁止與活疫苗同時使用。
2、洛莫司汀膠囊
洛莫司汀膠囊對復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤具有抑制作用，口服后經(jīng)肝臟代謝產(chǎn)生活性成分。可能引發(fā)延遲性骨髓毒性，用藥后4-6周需重點監(jiān)測血小板計數(shù)。哺乳期婦女及嚴(yán)重肝功能不全者禁用。
3、司莫司汀膠囊
司莫司汀膠囊用于治療多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤等神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，其脂溶性特性有助于藥物分布至腦組織。主要副作用包括白細(xì)胞減少和惡心嘔吐，用藥期間應(yīng)避免飲酒及服用肝毒性藥物。
4、尼莫司汀注射液
尼莫司汀注射液對惡性神經(jīng)膠質(zhì)瘤有明確療效，需靜脈滴注給藥?？赡芤痖g質(zhì)性肺炎和腎功能損害，老年患者需調(diào)整劑量。治療期間出現(xiàn)呼吸困難或血尿應(yīng)立即停藥。
5、福莫司汀注射液
福莫司汀注射液適用于新診斷的高級別膠質(zhì)瘤，具有烷基化和氨甲酰化雙重作用機(jī)制。常見輸液反應(yīng)包括寒戰(zhàn)和發(fā)熱，預(yù)處理可使用抗組胺藥物。該藥需避光保存并在配制后立即使用。
使用亞硝基脲類藥物期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日監(jiān)測體溫變化。治療期間建議采用高蛋白、高維生素飲食，避免生冷刺激食物。出現(xiàn)嚴(yán)重骨髓抑制時需立即就醫(yī)，治療結(jié)束后3個月內(nèi)定期復(fù)查血象和影像學(xué)檢查。患者需注意休息避免感染，任何異常出血或持續(xù)發(fā)熱都應(yīng)及時告知主治醫(yī)生。
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