糖尿病發(fā)病的原因
糖尿病發(fā)病原因主要有遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、不良生活方式、病毒感染等。糖尿病是以血糖升高為特征的代謝性疾病,可分為1型糖尿病和2型糖尿病。
1、遺傳因素
糖尿病具有明顯的家族聚集性。1型糖尿病與HLA基因多態(tài)性相關(guān),2型糖尿病與TCF7L2等基因變異有關(guān)。父母一方患有糖尿病,子女患病概率顯著增加。對于有糖尿病家族史的人群,建議定期監(jiān)測血糖,保持健康生活方式。
2、胰島素抵抗
胰島素抵抗是2型糖尿病的主要發(fā)病機制。肥胖、缺乏運動等因素可導(dǎo)致肌肉、脂肪等組織對胰島素敏感性下降。胰島素抵抗時,機體需要分泌更多胰島素才能維持正常血糖水平,長期可導(dǎo)致胰島β細胞功能衰竭。改善胰島素抵抗可通過減重、增加運動等方式實現(xiàn)。
3、胰島β細胞功能受損
胰島β細胞功能受損可導(dǎo)致胰島素分泌不足。1型糖尿病是因自身免疫反應(yīng)破壞胰島β細胞所致。2型糖尿病隨著病程進展,胰島β細胞功能也會逐漸衰退。保護胰島β細胞功能對預(yù)防和治療糖尿病至關(guān)重要,可遵醫(yī)囑使用格列美脲片、瑞格列奈片等促胰島素分泌藥物。
4、不良生活方式
高熱量飲食、缺乏運動、吸煙等不良生活方式是2型糖尿病的重要誘因。長期高糖高脂飲食可導(dǎo)致肥胖和胰島素抵抗。久坐不動會降低胰島素敏感性。改變不良生活方式是預(yù)防和治療糖尿病的基礎(chǔ)措施,建議控制總熱量攝入,增加有氧運動。
5、病毒感染
某些病毒感染可能與1型糖尿病發(fā)病有關(guān)??滤_奇病毒、風(fēng)疹病毒等可能通過分子模擬機制誘發(fā)自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致胰島β細胞破壞。對于病毒感染后出現(xiàn)的多飲、多尿等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查血糖水平。目前尚無證據(jù)表明病毒感染會導(dǎo)致2型糖尿病。
預(yù)防糖尿病需要從多方面入手。保持合理體重,避免腹部肥胖。飲食上控制總熱量,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維。每周進行150分鐘中等強度有氧運動。戒煙限酒,保證充足睡眠。定期體檢,監(jiān)測血糖、血脂等指標(biāo)。有糖尿病高危因素者應(yīng)加強篩查,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
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