入睡困難癥可遵醫(yī)囑服用右佐匹克隆片、阿普唑侖片、酒石酸唑吡坦片、鹽酸曲唑酮片、褪黑素受體激動(dòng)劑等藥物。入睡困難可能與焦慮、壓力、晝夜節(jié)律紊亂、軀體疾病或藥物副作用等因素有關(guān)，需結(jié)合具體病因選擇藥物，避免自行用藥。

1、右佐匹克隆片

右佐匹克隆片屬于非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，適用于短期治療入睡困難及睡眠維持障礙。該藥通過(guò)增強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)作用改善睡眠質(zhì)量，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口苦、頭暈等。嚴(yán)重呼吸功能障礙或肌無(wú)力患者禁用，長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性。

2、阿普唑侖片

阿普唑侖片為苯二氮卓類抗焦慮藥，兼具鎮(zhèn)靜催眠作用，適合伴隨焦慮情緒的入睡困難患者。其通過(guò)調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體功能緩解緊張情緒，但可能引起日間嗜睡、記憶力減退等副作用。妊娠期婦女及青光眼患者禁用，建議短期間斷使用。

3、酒石酸唑吡坦片

酒石酸唑吡坦片是選擇性ω1受體激動(dòng)劑，能快速誘導(dǎo)睡眠且對(duì)睡眠結(jié)構(gòu)影響較小，適用于單純性入睡困難。服藥后可能出現(xiàn)幻覺(jué)、夢(mèng)游等異常行為，肝功能不全者需減量，禁止與酒精或其他中樞抑制劑聯(lián)用。

4、鹽酸曲唑酮片

鹽酸曲唑酮片作為具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥，適合抑郁相關(guān)失眠患者。其通過(guò)阻斷5-羥色胺受體改善睡眠潛伏期，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括體位性低血壓、頭暈等。心臟病患者使用需監(jiān)測(cè)血壓，突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。

5、褪黑素受體激動(dòng)劑

褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺適用于晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的入睡困難，通過(guò)模擬內(nèi)源性褪黑素調(diào)節(jié)睡眠覺(jué)醒周期。該類藥物依賴性較低，但可能引起頭痛、嗜睡等反應(yīng)。自身免疫性疾病患者慎用，服藥期間需避免強(qiáng)光照射。

改善入睡困難需綜合調(diào)整生活方式，睡前避免攝入咖啡因和尼古丁，保持臥室安靜黑暗，建立固定作息時(shí)間。短期可配合溫水泡腳、冥想放松等非藥物干預(yù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)一個(gè)月或伴隨日間功能損害，應(yīng)及時(shí)到睡眠?？凭驮\評(píng)估，排除睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等潛在疾病。藥物治療期間需定期復(fù)診調(diào)整方案，切忌自行增減藥量或混合用藥。