中醫(yī)治療牛皮癬從血出發(fā)
銀屑病,俗稱牛皮癬,其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,邊界清楚,好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部。男性多于女性。春冬季節(jié)容易復(fù)發(fā)或加重,而夏秋季多緩解。
日前,皮膚科開展的一項研究,總結(jié)出一套中醫(yī)名家治療銀屑病的方法。研究者在將該方法和接診中醫(yī)師自行辨證施治方法進(jìn)行比較后認(rèn)為,中醫(yī)外科名家制定的治療方法更加有助于中醫(yī)對銀屑病進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范的治療,從而在基層醫(yī)療機構(gòu)推廣應(yīng)用。
有統(tǒng)計表明,銀屑病在我國的發(fā)病率達(dá)0.123%,并且有87.6%~93.4%的患者會反復(fù)發(fā)作。由于臨床中醫(yī)醫(yī)生對銀屑病的辨證分型多種多樣,治療方法也各異,難以形成統(tǒng)一的規(guī)范。
研究者首先對中醫(yī)銀屑病的文獻(xiàn)報道進(jìn)行分析總結(jié),發(fā)現(xiàn)歷代醫(yī)家雖然辨證分型各有側(cè)重,但普遍意識到“血”的重要性。進(jìn)一步總結(jié)醫(yī)家辨證依據(jù),篩選醫(yī)家方藥后,研究人員將銀屑病分為血熱、血燥、血瘀3個證型治療,并制定出既有針對血熱、血燥、血瘀的基礎(chǔ)方,又有根據(jù)兼夾證,加減有經(jīng)驗醫(yī)師的遣方用藥。
研究人員還采用前瞻性、多中心、大樣本、隨機、單盲、對照方法,對北京中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院的413名尋常型銀屑病患者進(jìn)行分組治療。其中,治療組200名患者內(nèi)服中醫(yī)名家依據(jù)經(jīng)驗制定的標(biāo)準(zhǔn)方藥,對照組的213名患者則內(nèi)服接診中醫(yī)師自行辨證施治的處方。結(jié)果發(fā)現(xiàn),治療組總有效率為59.0%,對照組總有效率為61.5%。無論在整體療效,還是在對單獨癥狀和不同證型的改善方面,兩組均無顯著差異。
專家認(rèn)為,雖然該方法還需進(jìn)一步完善,但從“血”論治銀屑病,以血熱、血燥、血瘀3型治療該病的方法簡便,易于在臨床推廣。
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