中醫(yī)學(xué)常常通過(guò)察言觀色作為了解病人的體質(zhì)和診斷疾病的手段?！安煅浴睂儆谥嗅t(yī)學(xué)的“聞診”?！坝^色”則屬于“望診”。不同的言語(yǔ)和面色，蘊(yùn)含著豐富的信息。

　　一、察言

　　常見(jiàn)的語(yǔ)言異常有以下幾種。

　　語(yǔ)言蹇澀：說(shuō)話不流利，發(fā)音不清楚。多見(jiàn)于中風(fēng)后遺癥或熱病后期，痰火內(nèi)盛，蒙閉清竅。

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　　譫語(yǔ)：神志不清，語(yǔ)無(wú)倫次，聲高有力。多發(fā)生于高熱后，屬熱擾心神之實(shí)證。

　　鄭聲：神志昏沉，語(yǔ)言重復(fù)，時(shí)斷時(shí)續(xù)，聲音低弱。屬于疾病晚期心氣大傷，精神散亂的虛證。

　　獨(dú)語(yǔ)：喃喃自語(yǔ)，見(jiàn)人則止。多見(jiàn)于邪陷心包或痰蒙心竅。

　　錯(cuò)語(yǔ)：語(yǔ)言顛倒，言后自知說(shuō)錯(cuò)而不能自主。多見(jiàn)于心氣不足，神失所養(yǎng)的虛證。

　　狂言：狂言叫罵，喜笑不休。多見(jiàn)于痰火擾心的狂證。

　　二、觀色

　　望面色，是觀察面部皮膚的顏色和光澤的變化，從而了解病情的診法。病色大致可分為赤、白、黃、青、黑五種，分別見(jiàn)于不同臟腑的疾病及不同性質(zhì)的疾病。

　　赤色：面部顏色紅于正常人，是血液充盈于皮膚脈絡(luò)所致。面色赤通常是體內(nèi)有熱的象征。滿面通紅者，多見(jiàn)于外感發(fā)熱或臟腑陽(yáng)盛之實(shí)熱證;兩顴潮紅者，多見(jiàn)于陰虛陽(yáng)亢之虛熱證;若是久病重病的患者，原本面色蒼白，突見(jiàn)顴紅如妝，游移不定，為虛陽(yáng)浮越于上的戴陽(yáng)證，屬危重癥候。

　　白色：面部缺乏血色而發(fā)白，為營(yíng)血不榮于面所致。面部白常見(jiàn)于虛證、寒證或失血證。面色淡白無(wú)華而略帶黃色，多屬氣血不足;面色白光白而虛浮者，多屬陽(yáng)虛水泛;面色蒼白，即白中透青者，可見(jiàn)于陽(yáng)氣暴脫之亡陽(yáng)證，或里寒證劇烈疼痛之征象，或大失血病人。

　　青色：面部顯露青色，是寒凝氣滯，脈絡(luò)瘀阻，氣血運(yùn)行不暢所致。面色青可見(jiàn)于寒證、痛證、氣滯、瘀血和驚風(fēng)。凡氣血澀滯、氣機(jī)不暢的氣滯血瘀，都可見(jiàn)面色發(fā)青。氣血瘀滯，經(jīng)脈不利，“不通則痛”，所以痛證常見(jiàn)面色發(fā)青;外感寒邪或陰寒內(nèi)盛，可見(jiàn)面色青白;面色青灰，口唇紫暗，胸部刺痛者，見(jiàn)于心陽(yáng)不振，心血瘀阻;面色青黃，多見(jiàn)于肝郁脾虛;小兒鼻柱、兩眉間及口唇四周色青者，多屬驚風(fēng)或驚風(fēng)先兆。

　　黃色：面色比正常人發(fā)黃，為脾虛濕蘊(yùn)之征象。面色黃一般見(jiàn)于虛證和濕證。面色淡黃，枯槁無(wú)華，稱為“萎黃”，是脾胃氣虛，氣血不足;面色黃而虛浮，稱為“黃胖”，為脾虛濕泛;面目肌膚俱黃，稱為“黃疸”。其中黃色鮮明如橘皮色者，屬“陽(yáng)黃”，是濕熱熏蒸，膽汁外溢所致;黃色晦暗如煙熏者，屬“陰黃”，是寒濕郁阻之故。

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　　黑色：面部顯露晦黑的顏色，為陰寒水盛或氣血凝滯的病色。面色黑見(jiàn)于腎虛、寒證、瘀血和水飲。面黑而淺淡者，為腎陽(yáng)虛;面黑而干焦，為腎陰虛;眼眶周圍晦黑者，腎虛水泛或寒濕帶下;面色黧黑而肌膚甲錯(cuò)者，為瘀血日久所致。