皮膚或肌肉撕裂傷的家庭護(hù)理需注重清潔消毒、止血包扎、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合和疼痛管理。

1、清潔消毒：

傷口污染是感染主因，立即用生理鹽水或清水沖洗創(chuàng)面，去除泥沙等異物。碘伏棉球由中心向外螺旋消毒，面積大于傷口邊緣5cm。深度撕裂傷避免使用雙氧水刺激組織，酒精僅用于完整皮膚消毒。消毒后覆蓋無菌紗布，每8小時(shí)更換一次。

2、止血包扎：

毛細(xì)血管滲血用無菌紗布按壓5-10分鐘，動(dòng)脈性出血需近心端加壓止血。彈性繃帶包扎時(shí)保持適度壓力，觀察遠(yuǎn)端肢體顏色。關(guān)節(jié)處撕裂使用網(wǎng)狀繃帶固定，手指可用創(chuàng)可貼交叉粘貼。滲液浸透敷料需立即更換，保持包扎干燥。

3、預(yù)防感染：

淺表傷口可涂抹莫匹羅星軟膏，深部創(chuàng)傷避免使用油性藥膏。口服頭孢氨芐等抗生素需遵醫(yī)囑，出現(xiàn)紅腫熱痛需就醫(yī)。保持傷口高于心臟水平，避免抓撓或沾水。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，免疫力低下者警惕壞死性筋膜炎。

4、促進(jìn)愈合：

48小時(shí)后可改用水膠體敷料保持濕潤(rùn)環(huán)境，較大創(chuàng)面使用藻酸鹽敷料吸收滲液。維生素C和鋅元素補(bǔ)充加速膠原合成，蛋白質(zhì)攝入量每日增至1.5g/kg體重。愈合期避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開，面部傷口減少表情肌活動(dòng)。

5、疼痛管理：

布洛芬或?qū)σ阴０被涌删徑馓弁?，避免阿司匹林影響凝血。冷敷每次不超過20分鐘，防止凍傷。分散注意力如聽音樂可降低痛覺敏感，夜間墊高患肢減少跳痛。持續(xù)劇痛伴惡臭分泌物提示需清創(chuàng)處理。

每日補(bǔ)充雞蛋、深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白，菠菜獼猴桃提供維生素C促進(jìn)修復(fù)。恢復(fù)期進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善手部血液循環(huán)，下肢傷口愈合后做踝泵運(yùn)動(dòng)。保持睡眠環(huán)境25℃左右，傷口瘙癢時(shí)禁止抓撓，愈合后涂抹硅酮凝膠預(yù)防疤痕增生。超過72小時(shí)未止血、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需急診處理。