脊柱微創(chuàng)手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
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脊柱微創(chuàng)手術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
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劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
脊柱微創(chuàng)手術(shù)應(yīng)該做如下的準(zhǔn)備:(一)一般準(zhǔn)備:所有擬進(jìn)行手術(shù)的患者，除了有關(guān)脊柱方面的檢查以外，術(shù)前都必須進(jìn)行全面系統(tǒng)的查體和必要的實驗室檢查及特殊檢查。包括血常規(guī)、大小便常規(guī)、出血時間、凝血時間、血糖、尿糖、電解質(zhì)、肝功能、腎功能、胸部照片、心電圖。脊柱畸形患者檢查肺功能。常規(guī)做肝、膽、胰、脾、雙腎的B超檢查。了解各重要臟器功能及有無潛在病患。(二)術(shù)前訓(xùn)練:術(shù)前訓(xùn)練目的是使患者更好地適應(yīng)術(shù)后情況和減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。(三)局部準(zhǔn)備:脊柱手術(shù)以后，傷口感染常導(dǎo)致嚴(yán)重后果。這是由于脊柱手術(shù)多要暴露椎管，甚至切開硬脊膜，感染可擴(kuò)散到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。各種脊柱內(nèi)固定器均為異物，一旦傷口感染則不易控制，而內(nèi)固定器又不能輕易拆除，使處理十分棘手。因此必須強(qiáng)調(diào)局部皮膚準(zhǔn)備的質(zhì)量。
