外陰顆粒性肌母細(xì)胞瘤怎樣進(jìn)行鑒別診斷
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外陰顆粒性肌母細(xì)胞瘤怎樣進(jìn)行鑒別診斷
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李蕓 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
外陰顆粒性肌母細(xì)胞瘤是一種生長(zhǎng)緩慢的良性腫瘤，可能來(lái)源于神經(jīng)組織良性腫瘤，為罕見(jiàn)的腫瘤。可侵犯舌、皮膚和其它部位，包括上呼吸道消化道和骨骼肌等。多見(jiàn)于陰唇處，偶見(jiàn)于陰蒂。它的鑒別診斷有，第一，外陰平滑肌瘤，該瘤體質(zhì)硬，界限清楚，病理檢查可確診。第二，外陰纖維瘤，此瘤有包膜，界限清楚，常帶蒂，鏡下見(jiàn)大量纖維細(xì)胞。第三，表皮囊腫，其囊壁光滑，為復(fù)層鱗型上皮所襯，淺表層向著腔內(nèi)，囊內(nèi)呈灰白色豆腐渣樣物。第四，外陰惡性腫瘤，如外陰平滑肌肉瘤、外陰纖維肉瘤等，惡性腫瘤生長(zhǎng)較快，常伴有疼痛感，病理檢查可確診。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周?chē)帕姓R的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
