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結(jié)直腸息肉切除治療的目的

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結(jié)直腸息肉切除治療的目的

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鄭志峰
鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
結(jié)直腸息肉切除治療的主要目的是預(yù)防息肉惡變、降低結(jié)直腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)緩解因息肉引起的癥狀。息肉切除后,可進(jìn)行病理檢查以明確性質(zhì),并為后續(xù)治療提供依據(jù)。治療過程通常在內(nèi)鏡下完成,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是預(yù)防結(jié)直腸癌的重要手段。
1、預(yù)防惡變:結(jié)直腸息肉,尤其是腺瘤性息肉,存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。通過內(nèi)鏡下切除,可以阻止息肉發(fā)展為結(jié)直腸癌。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD是常用的切除方式,適用于不同大小和類型的息肉。
2、降低癌變風(fēng)險(xiǎn):結(jié)直腸息肉是結(jié)直腸癌的癌前病變,及時(shí)切除可顯著降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于多發(fā)息肉或家族性息肉病患者,定期篩查和切除尤為重要。術(shù)后需根據(jù)病理結(jié)果制定隨訪計(jì)劃,通常建議每1-3年進(jìn)行一次腸鏡檢查。
3、緩解癥狀:較大的息肉可能引起腹痛、腹瀉、便血等癥狀。切除后,這些癥狀可得到緩解。對(duì)于有癥狀的患者,內(nèi)鏡下切除不僅可改善生活質(zhì)量,還可避免進(jìn)一步并發(fā)癥的發(fā)生。
4、明確病理診斷:切除的息肉可進(jìn)行病理檢查,明確其性質(zhì),如是否為腺瘤、增生性息肉或炎性息肉。病理結(jié)果有助于評(píng)估患者的癌變風(fēng)險(xiǎn),并指導(dǎo)后續(xù)治療和隨訪。
5、提供治療依據(jù):根據(jù)息肉的病理類型、大小和數(shù)量,醫(yī)生可制定個(gè)性化的治療方案。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)患者,可能需要更積極的隨訪或輔助治療,如化學(xué)預(yù)防藥物阿司匹林或塞來昔布的使用。
結(jié)直腸息肉切除后,患者需注意飲食調(diào)理,避免辛辣、油膩食物,多吃富含纖維的蔬菜水果,如燕麥、蘋果和西蘭花。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后定期隨訪和腸鏡檢查是預(yù)防復(fù)發(fā)和癌變的關(guān)鍵。

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