甲狀腺惡性結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎 甲狀腺惡性結(jié)節(jié)如何手術(shù)
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趙蕾 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺惡性結(jié)節(jié)通常需要手術(shù)治療，具體術(shù)式需根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)及分期決定。
甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的手術(shù)方式包括甲狀腺腺葉切除術(shù)和甲狀腺全切術(shù)。甲狀腺腺葉切除術(shù)適用于單側(cè)結(jié)節(jié)且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，可保留部分甲狀腺功能。甲狀腺全切術(shù)適用于雙側(cè)結(jié)節(jié)、較大腫瘤或存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，術(shù)后需終身服用甲狀腺激素替代藥物。部分患者可能需聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，清除可能轉(zhuǎn)移的病灶。手術(shù)前需通過超聲、細針穿刺活檢等明確診斷，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否需要放射性碘治療或靶向治療。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，保持均衡飲食并避免碘攝入過量。
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