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肝腎綜合征會有蛋白尿嗎

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肝腎綜合征會有蛋白尿嗎

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夏長軍
夏長軍 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 主任醫(yī)師
肝、腎綜合征一般不會有蛋白尿。肝、腎綜合征是腎臟的一種功能性改變,是肝硬化門靜脈高壓時(shí)內(nèi)臟血管收縮,流經(jīng)腎臟的血流減少,腎臟血流灌注不足導(dǎo)致的一種疾病。腎臟的結(jié)構(gòu)沒有發(fā)生改變,患者會出現(xiàn)少尿、無尿的表現(xiàn),但是不會出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。常發(fā)生在合并大量肝腹水的患者中,治療上主要采用降低門靜脈壓力治療,還可以用一些血管活性藥物比如特利加壓素。如果肝腎綜合征的患者病程中出現(xiàn)蛋白尿,一般提示腎小球或腎小管發(fā)生了損傷。如果本身患有乙肝相關(guān)肝硬化需要警惕乙肝相關(guān)性腎病,可以完善腎穿刺病理組織檢查進(jìn)一步明確原因。

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