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肩關(guān)節(jié)后脫位術(shù)后康復(fù)總原則

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問題描述:
肩關(guān)節(jié)后脫位術(shù)后康復(fù)總原則

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劉長生
劉長生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肩關(guān)節(jié)術(shù)后康復(fù)鍛煉非常重要,患者應(yīng)注意手臂應(yīng)置于外展中立位固定6周,肩關(guān)節(jié)在幫助下主動活動逐漸加強3周,6周時主動外展可以達到90度,前屈60度,內(nèi)旋60度,外旋可以不受限制,術(shù)后9周活動度不受限,9~10個月后才能做過頭的活動和負重運動。術(shù)后第一天開始康復(fù)訓(xùn)練計劃,首先做鐘擺性運動,中立位輕度外旋,肘、腕、手部各關(guān)節(jié)主動運動。術(shù)后第三天開始肩胸關(guān)節(jié)運動,被動活動。術(shù)后6周被動內(nèi)旋可超過60度,屈曲外展內(nèi)旋的主動活動,要做等長的收縮訓(xùn)練,本體感覺的康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后9周的時候活動不受限,術(shù)后三個月可行體育運動,但是絕對不能行接觸性運動、投制運動等,所以運動中肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋應(yīng)不超過90度,繼續(xù)等長收縮練習(xí)、本體感覺康復(fù)訓(xùn)練,術(shù)后9個月才能做肩關(guān)節(jié)超過頭的活動及負重運動。

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