早期直腸癌局部切除術(shù)的注意事項是什么
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早期直腸癌局部切除術(shù)的注意事項是什么
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
早期直腸癌局部切除術(shù)的注意事項包括術(shù)前評估、術(shù)中操作規(guī)范和術(shù)后護理三個方面。
術(shù)前需完善腸鏡、影像學檢查明確腫瘤范圍及分期，排除遠處轉(zhuǎn)移。患者應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，術(shù)前3天低渣飲食，術(shù)前1天流質(zhì)飲食，配合腸道準備。術(shù)中需嚴格遵循無瘤原則，保證切緣陰性，距腫瘤邊緣至少1厘米。根據(jù)腫瘤位置選擇經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)或經(jīng)骶部局部切除術(shù)，術(shù)中注意保護括約肌功能。術(shù)后需監(jiān)測生命體征，觀察肛門出血、疼痛情況，保持會陰部清潔。術(shù)后24小時內(nèi)禁食，逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查腸鏡及腫瘤標志物，監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后應(yīng)保持適度活動，避免久坐久站，遵醫(yī)囑進行肛門功能鍛煉。出現(xiàn)發(fā)熱、便血增多等癥狀需及時就醫(yī)。
