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早期直腸癌局部切除術(shù)的注意事項(xiàng)包括術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作規(guī)范和術(shù)后護(hù)理三個(gè)方面。
術(shù)前需完善腸鏡、影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍及分期,排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移?;颊邞?yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),術(shù)前3天低渣飲食,術(shù)前1天流質(zhì)飲食,配合腸道準(zhǔn)備。術(shù)中需嚴(yán)格遵循無(wú)瘤原則,保證切緣陰性,距腫瘤邊緣至少1厘米。根據(jù)腫瘤位置選擇經(jīng)肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)或經(jīng)骶部局部切除術(shù),術(shù)中注意保護(hù)括約肌功能。術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征,觀察肛門出血、疼痛情況,保持會(huì)陰部清潔。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食,逐步過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查腸鏡及腫瘤標(biāo)志物,監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
術(shù)后應(yīng)保持適度活動(dòng),避免久坐久站,遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門功能鍛煉。出現(xiàn)發(fā)熱、便血增多等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。