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疥瘡擦藥后疥螨通常不會(huì)主動(dòng)爬出皮膚表面。
疥螨在用藥后會(huì)因藥物作用逐漸死亡,其死亡過(guò)程發(fā)生在皮膚隧道內(nèi)。常用殺螨藥物如硫軟膏、苯甲酸芐酯乳膏、克羅米通乳膏等能滲透角質(zhì)層破壞疥螨神經(jīng)系統(tǒng),使其麻痹死亡。疥螨尸體及其代謝產(chǎn)物會(huì)隨著皮膚代謝過(guò)程逐漸脫落,部分患者可能在用藥后1-2天觀察到皮膚表面有微小皮屑脫落,這屬于藥物起效后的正?,F(xiàn)象。極少數(shù)情況下若用藥不規(guī)范或疥螨對(duì)藥物敏感性低,可能出現(xiàn)短暫活動(dòng)加劇現(xiàn)象,但不會(huì)持續(xù)存在。
治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,貼身衣物需每日沸水燙洗,家庭成員應(yīng)同步排查防治。
激素皮炎一般是指激素依賴(lài)性皮炎,無(wú)須刻意排出激素,治療重點(diǎn)在于停用激素藥物并修復(fù)皮膚屏障。
激素依賴(lài)性皮炎通常與長(zhǎng)期不當(dāng)使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥物有關(guān),表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼熱感等癥狀。治療需立即停用激素產(chǎn)品,避免搔抓或過(guò)度清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物,配合醫(yī)用敷料冷敷緩解紅腫。修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品幫助重建皮膚結(jié)構(gòu),嚴(yán)重者可考慮紅光治療促進(jìn)修復(fù)。日常需避免日曬、辛辣刺激飲食,使用溫水潔面并減少化妝品使用頻率。
恢復(fù)期間保持作息規(guī)律,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于皮膚代謝修復(fù)。