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周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
兒童咳嗽通常不是白血病，多數(shù)由呼吸道感染或過(guò)敏引起。白血病屬于罕見(jiàn)病因，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
兒童咳嗽最常見(jiàn)的原因是病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道感染，如感冒、扁桃體炎等，通常伴隨發(fā)熱、流涕等癥狀。過(guò)敏因素如花粉、塵螨也可能導(dǎo)致刺激性干咳，這類(lèi)情況與環(huán)境暴露相關(guān)。部分兒童因胃食管反流出現(xiàn)夜間平臥時(shí)咳嗽，與消化系統(tǒng)功能不完善有關(guān)。
白血病引起的咳嗽通常伴隨持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀斑、骨關(guān)節(jié)疼痛、乏力等全身癥狀，且咳嗽難以用常規(guī)抗感染治療緩解。這類(lèi)情況與骨髓異常造血導(dǎo)致的免疫功能紊亂有關(guān)，可能引發(fā)反復(fù)肺部感染或縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫氣道。
建議家長(zhǎng)觀察咳嗽持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免接觸過(guò)敏原，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。若咳嗽超過(guò)兩周不緩解或出現(xiàn)體重下降、面色蒼白等表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。
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