肛周膿腫和肛裂如何區(qū)分
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肛周膿腫和肛裂如何區(qū)分
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
肛裂的特征性癥狀就是便時(shí)疼痛、便血，先痛后出血，疼痛呈撕裂樣，便時(shí)有便后疼痛減輕，便后半小時(shí)左右再次疼痛的癥狀，便血多為便表面帶血，便紙上染血，而肛周膿腫其發(fā)病是因?yàn)楦叵俑腥静案嘏攒浗M織間隙，屬于細(xì)菌感染，病情發(fā)展迅速，臨床表現(xiàn)為肛周紅、腫、熱、痛，初起表現(xiàn)為肛旁硬塊壓痛及墜脹，后腫塊迅速增大，疼痛明顯，可以伴有局部組織水腫，皮膚發(fā)紅，皮溫增高，重則可以伴有畏寒發(fā)熱，深部膿腫疼痛感，相對(duì)較輕，但是肛門墜脹里急后重癥狀明顯，畏寒發(fā)熱重，一般通過專科檢查即可以鑒別，必要時(shí)還可通過體表和肛管三維直腸彩超，進(jìn)行輔助檢查，以便確診。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
