多發(fā)性硬化鑒別診斷
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多發(fā)性硬化鑒別診斷
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陳云霞 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
磁共振成像是檢測多發(fā)性硬化，最有效的輔助診斷手段，陽性率可達(dá)60%以上，明顯優(yōu)于CT，且能發(fā)現(xiàn)CT難以顯示的小腦、腦干、脊髓內(nèi)的脫髓鞘病灶。多發(fā)性硬化的特征性磁共振表現(xiàn)，為白質(zhì)內(nèi)多發(fā)長t1、長t2異常信號，腦內(nèi)病灶直徑常小于1.0厘米，一般為0.3到1.0厘米，散在分布于腦室周圍、胼胝體、腦干與小腦，少數(shù)在灰白質(zhì)交界處。病灶垂直于腦室壁的特點(diǎn)，是多發(fā)性硬化具有特征性的表現(xiàn)之一。脊髓多發(fā)性硬化病灶以頸、胸段多見，形態(tài)多樣，多為散在小點(diǎn)狀、斑塊狀、圓形或橢圓形，多分布于脊髓外周的白質(zhì)部分。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
