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如何識別心絞痛

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如何識別心絞痛

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竺平
竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
說起心絞痛很多人可能都會覺得應(yīng)該就是心窩的疼痛,其實(shí)不然,典型的心絞痛的主要表現(xiàn)是胸疼,而胸疼有五個方面的特點(diǎn):第一,胸疼的部位,典型的心絞疼部位是在胸骨后或心前區(qū),范圍通常不局限于一點(diǎn),可以放射到左肩部、咽部、頜部和上腹部以及后背部或者左手指側(cè),也和放射到其他的部位,心絞痛還可以發(fā)生在胸部以外的,比如說腹部、咽部、頸部等等,但每次心絞痛發(fā)作的部位往往是一致的,相對固定的。第二,疼痛的性質(zhì),疼痛性質(zhì)常呈緊縮感、壓迫感甚至有胸悶、憋悶的感覺、或窒息感、或沉重感,有的患者只表現(xiàn)為胸部的不適,主觀感覺個體差異比較大,但一般是針刺樣的疼痛,有的表現(xiàn)為乏力、氣短等等。第三,持續(xù)時間,心絞痛的持續(xù)時間不是很短也不是特別長,一般是陣發(fā)性發(fā)作,每次持續(xù)幾分鐘,一般不會超過30分鐘,也不會縮短到幾秒鐘。第四,誘發(fā)的因素,心絞痛的發(fā)作與勞力或者情緒激動有關(guān),多因?yàn)閯诶刍蛘咔榫w激動所誘發(fā),如上樓或者爬坡時誘發(fā)。第五,緩解的方式,心絞痛停下來休息時候馬上可緩解,但多發(fā)生在勞累的當(dāng)時,而不是勞累以后的胸疼,舌下含化硝酸甘油可在一分鐘或幾分鐘內(nèi)迅速緩解癥狀。

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