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皮肌炎的病因可能與遺傳因素、自身免疫異常、感染等因素有關(guān)。
皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要表現(xiàn)的慢性自身免疫性疾病。遺傳因素在發(fā)病中起重要作用,部分患者存在特定基因易感性。自身免疫異常是核心機(jī)制,患者體內(nèi)產(chǎn)生攻擊肌肉和皮膚的自身抗體,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。某些病毒感染可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)異常,例如柯薩奇病毒、EB病毒等與發(fā)病存在關(guān)聯(lián)。環(huán)境因素如紫外線暴露、藥物也可能參與疾病發(fā)生。皮肌炎通常表現(xiàn)為特征性皮疹如向陽疹、戈特龍征,伴隨進(jìn)行性肌無力。
患者應(yīng)避免日曬,遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑,定期監(jiān)測肌酶和肺功能。
激素皮炎一般是指激素依賴性皮炎,無須刻意排出激素,治療重點(diǎn)在于停用激素藥物并修復(fù)皮膚屏障。
激素依賴性皮炎通常與長期不當(dāng)使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥物有關(guān),表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼熱感等癥狀。治療需立即停用激素產(chǎn)品,避免搔抓或過度清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物,配合醫(yī)用敷料冷敷緩解紅腫。修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品幫助重建皮膚結(jié)構(gòu),嚴(yán)重者可考慮紅光治療促進(jìn)修復(fù)。日常需避免日曬、辛辣刺激飲食,使用溫水潔面并減少化妝品使用頻率。
恢復(fù)期間保持作息規(guī)律,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于皮膚代謝修復(fù)。