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蘇藤良 北海市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
急性上呼吸道感染鑒別診斷如下：過敏性鼻炎，患者起病急，表現(xiàn)為鼻黏膜充血，分泌物增多伴有連續(xù)的噴嚏、鼻塞、鼻癢、流清涕、無發(fā)熱癥狀咳痰比較少。某些急性傳染病的前驅(qū)癥狀，很多病毒感染性的疾病前期表現(xiàn)相似，如麻疹腦炎心肌炎，脊髓灰質(zhì)炎等，患者初期可有鼻塞頭痛的癥狀，與上呼吸道感染類似，予以重視。流行性感冒，多為流感病毒引起可為散發(fā)，偶爾那有小規(guī)模的流行，病毒發(fā)生變異時(shí)可大規(guī)模暴發(fā)，起病急，鼻咽部癥狀較輕，但是那全身癥狀，伴有高熱，全身酸痛。
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激素皮炎一般是指激素依賴性皮炎，無須刻意排出激素，治療重點(diǎn)在于停用激素藥物并修復(fù)皮膚屏障。
激素依賴性皮炎通常與長期不當(dāng)使用含糖皮質(zhì)激素的外用藥物有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、灼熱感等癥狀。治療需立即停用激素產(chǎn)品，避免搔抓或過度清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素抗炎藥物，配合醫(yī)用敷料冷敷緩解紅腫。修復(fù)期選用含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的護(hù)膚品幫助重建皮膚結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重者可考慮紅光治療促進(jìn)修復(fù)。日常需避免日曬、辛辣刺激飲食，使用溫水潔面并減少化妝品使用頻率。
恢復(fù)期間保持作息規(guī)律，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于皮膚代謝修復(fù)。
