特發(fā)性震顫鑒別診斷
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特發(fā)性震顫鑒別診斷
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王燕 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師
特發(fā)性震顫是一種常見的具有遺傳傾向的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，本病的診斷主要根據(jù)臨床特點(diǎn)進(jìn)行確診，即多見于40歲以上的中老年人，隱匿起病，緩慢進(jìn)展，震顫是本病唯一的臨床癥狀，主要表現(xiàn)為姿勢性或動(dòng)作性震顫，多數(shù)患者發(fā)生于手和前臂，也可累及頭頸部、下肢、舌部、面部和軀干等部位，患者少量飲酒后癥狀可暫時(shí)緩解，需要排除帕金森病和甲亢等疾病即可診斷，可選用普萘洛爾藥物治療，本病長期穩(wěn)定，通常不致殘，輕微者不必治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
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