前列腺增生手術(shù)復(fù)雜嗎 揭秘前列腺增生的手術(shù)過程
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仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
前列腺增生手術(shù)的復(fù)雜程度與具體術(shù)式有關(guān)，目前臨床常用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)兩種微創(chuàng)方式。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過尿道插入電切鏡，用環(huán)形電極逐層切除增生腺體，手術(shù)時間通?？刂圃?小時以內(nèi)，術(shù)中采用生理鹽水持續(xù)沖洗保持視野清晰。經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)使用等離子雙極電切系統(tǒng)，沿外科包膜完整剝離增生組織，止血效果更佳，但對操作技術(shù)要求較高。兩種術(shù)式均需全身麻醉或椎管內(nèi)麻醉，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天，患者可能出現(xiàn)暫時性尿頻、血尿等常見反應(yīng)。
術(shù)后需保持會陰清潔，避免劇烈運動及騎跨動作，遵醫(yī)囑進行膀胱功能訓(xùn)練。日常注意控制飲水量，限制酒精及辛辣食物攝入，定期復(fù)查尿流率及殘余尿測定。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
