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    脛骨下段骨折保守治療

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    脛骨下段骨折保守治療

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    劉長(zhǎng)生
    劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
    脛骨下段骨折保守治療可通過石膏固定、功能鍛煉、疼痛管理、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等方式進(jìn)行。脛骨下段骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)期負(fù)重等因素引起。
    1、石膏固定:石膏固定是保守治療的核心措施,通過外固定穩(wěn)定骨折端,促進(jìn)骨痂形成。石膏固定時(shí)間一般為6-8周,期間需避免患肢負(fù)重,防止石膏松動(dòng)或斷裂。
    2、功能鍛煉:在石膏固定期間,患者需進(jìn)行非負(fù)重的功能鍛煉,如足趾活動(dòng)、踝關(guān)節(jié)屈伸等,以促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮。拆除石膏后,逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
    3、疼痛管理:骨折初期疼痛較明顯,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片300mg,每日兩次或?qū)σ阴0被悠?00mg,每6小時(shí)一次緩解疼痛。疼痛持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
    4、飲食調(diào)理:骨折愈合需要充足的營(yíng)養(yǎng)支持,患者應(yīng)增加富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素D的食物攝入,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等。同時(shí)避免高鹽、高糖飲食,防止骨質(zhì)疏松加重。
    5、定期復(fù)查:保守治療期間需定期復(fù)查X線片,觀察骨折愈合情況。一般建議每2-4周復(fù)查一次,根據(jù)愈合情況調(diào)整治療方案。若發(fā)現(xiàn)骨折移位或愈合不良,需考慮手術(shù)治療。
    脛骨下段骨折保守治療期間,患者需注意飲食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,促進(jìn)骨折愈合。同時(shí),避免過早負(fù)重,防止骨折移位或愈合不良。在石膏固定期間,可進(jìn)行非負(fù)重的功能鍛煉,如足趾活動(dòng)、踝關(guān)節(jié)屈伸等,以促進(jìn)血液循環(huán),防止肌肉萎縮。拆除石膏后,逐步進(jìn)行負(fù)重訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

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