化療藥外滲封閉手法
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化療藥外滲封閉手法
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
化療藥外滲封閉手法通常采用局部封閉注射聯(lián)合冷敷處理。
化療藥物外滲是指藥物在輸注過程中意外滲漏到血管周圍組織，可能導(dǎo)致局部組織損傷甚至壞死。封閉手法主要使用生理鹽水稀釋的透明質(zhì)酸酶或地塞米松進行局部多點注射，以中和藥物毒性并促進外滲藥物擴散稀釋。操作時需嚴格消毒皮膚，避開血管神經(jīng)，采用扇形注射技術(shù)將藥液均勻注入外滲區(qū)域周圍。注射后立即冰敷15-20分鐘可收縮血管減少藥物吸收，每2小時重復(fù)冷敷持續(xù)24小時。對于強刺激性藥物如阿霉素，可加用二甲亞砜外涂幫助解毒。操作過程中需注意觀察皮膚顏色、溫度及疼痛變化，警惕組織壞死征兆。
出現(xiàn)化療藥外滲應(yīng)立即停止輸液并保留針頭，聯(lián)系腫瘤?？谱o士或醫(yī)師進行專業(yè)處理，切勿自行熱敷或按摩。
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