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劉磊 河南中醫(yī)學(xué)院一附院 副主任醫(yī)師
結(jié)核性心包炎早期為纖維素性和血性心包炎，繼以心包積液，隨后心包肥厚，可轉(zhuǎn)為亞急性期或者慢性期，部分發(fā)展為心包縮窄，結(jié)核性心包炎的早期治療對于以后關(guān)系重大，一旦診斷明確，采取抗結(jié)核治療或外科治療。患者多為年輕人，男性多見，起病緩慢，主要是非特異性，全身癥狀常有發(fā)熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦乏力以及盜汗等，常出現(xiàn)在心包滲液階段或者晚期縮窄性心包炎階段，胸痛較急性病毒性或者非特異性心肌炎為輕，若合并有肺結(jié)核，可有咳嗽和咳血。主要體征有心動過速、心界擴(kuò)大、心音遙遠(yuǎn)、偶有心包摩擦音，而且40%到50%并胸腔積液，大量者可致心臟壓塞，可出現(xiàn)頸靜脈怒張等各種癥狀。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
