結(jié)核性心包炎的特征
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結(jié)核性心包炎的特征
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蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
胸痛比急性病毒性或者是非特異性心肌炎是較輕的，若合并肺結(jié)核可能會(huì)有咳嗽，還有咯血的現(xiàn)象，半數(shù)的病例胸腺x線顯示心音擴(kuò)大及胸腔積液，它的發(fā)展為慢性心包炎時(shí)沒(méi)有發(fā)熱、盜汗癥狀，可表現(xiàn)在頸靜脈的怒張、低血壓和脈壓小、腹部膨脹、腹水等?；颊叨嗍悄贻p男性多見(jiàn)，起病緩慢，主要非特異性的全身癥狀有發(fā)熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦、乏力、盜汗等，會(huì)出現(xiàn)在心包滲液階段或者是晚期縮窄性的心包炎階段。結(jié)核性心包炎的特征，主要是心動(dòng)的過(guò)速，心間的擴(kuò)大、心音遙遠(yuǎn)，偶有心包的摩擦音，40%-50%并胸腔的積液，大量者可致心臟的壓塞，可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝腫大還有端坐呼吸，下肢水腫等。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
