急性腎炎容易與哪些疾病混淆
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急性腎炎容易與哪些疾病混淆
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
診斷急性腎炎時首先要有其他病原體引起的急性腎炎綜合癥的疾病相鑒別。非鏈球菌感染常見于病毒如EB病毒、流感病毒還有膿泡瘡之類的一些病毒引起的急性腎炎，這種非鏈球菌感染病原體引起的急性腎炎特點(diǎn)是感染以后幾天之內(nèi)就發(fā)生蛋白尿血尿。另外查血也可能出現(xiàn)蛋白尿血尿，也可能出現(xiàn)肌酐增高一過性的。另外一種疾病要鑒別的是細(xì)膜增生性腎小球腎炎，這種病相對主要的區(qū)別是它也有補(bǔ)體C3的降低，但是表現(xiàn)非常重也會出現(xiàn)肌酐增高且不會自己自愈，這種疾病往往稱為急進(jìn)性的腎小球腎炎。其次有其他的全身系統(tǒng)疾病的鑒別，如過敏性紫癲或系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這種病它可能也會發(fā)生補(bǔ)體C3的降低，但是這種病往往表現(xiàn)為全身癥狀如皮膚出紫癲，出皮膚的狼瘡、關(guān)節(jié)痛及狼瘡的一些心肌炎肺炎這些臨床表現(xiàn)。這種情況下診斷也是很簡單的，本身疾病加上腎臟的表現(xiàn)，稱為系統(tǒng)性的疾病。通常經(jīng)過三種疾病進(jìn)行鑒別以后把這些排除以后就可以診斷患者是否患有急性腎小球腎炎。
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