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包皮過(guò)長(zhǎng)必須要做包皮手術(shù)嗎

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包皮過(guò)長(zhǎng)必須要做包皮手術(shù)嗎

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張國(guó)喜
張國(guó)喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

包皮過(guò)長(zhǎng)并非必須進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),需根據(jù)具體情況判斷。包皮過(guò)長(zhǎng)可能影響局部衛(wèi)生或引發(fā)反復(fù)感染時(shí),醫(yī)生會(huì)建議手術(shù)干預(yù)。

包皮過(guò)長(zhǎng)指陰莖頭被包皮完全包裹且無(wú)法自然外露,但若日常清潔到位且無(wú)并發(fā)癥,通常無(wú)須手術(shù)。保持會(huì)陰部干燥、每日清洗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。若包皮口狹窄導(dǎo)致排尿困難、反復(fù)發(fā)生龜頭炎或包皮炎,可能需手術(shù)解決。包皮環(huán)切術(shù)能減少包皮垢堆積,降低泌尿系統(tǒng)感染概率,對(duì)伴侶的生殖健康也有益處。

部分患者因包皮與陰莖發(fā)育不匹配,可能出現(xiàn)嵌頓性包莖等急癥,此時(shí)需緊急手術(shù)處理。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦刺激。

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拔了齲齒不種牙可能導(dǎo)致牙齒移位、咬合紊亂、咀嚼功能下降、顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題以及面部形態(tài)改變等問(wèn)題。
1、牙齒移位:齲齒拔除后,鄰牙會(huì)向缺牙間隙傾斜,對(duì)側(cè)牙齒也可能伸長(zhǎng)。這種移位會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不齊,增加清潔難度,容易引發(fā)新的齲齒或牙周疾病。
2、咬合紊亂:缺牙后,上下頜牙齒的咬合關(guān)系可能被破壞,導(dǎo)致咀嚼時(shí)力量分布不均。長(zhǎng)期咬合紊亂可能引發(fā)牙齒磨損、牙周組織損傷,甚至影響顳下頜關(guān)節(jié)功能。
3、咀嚼功能下降:缺牙會(huì)降低咀嚼效率,影響食物的充分研磨。長(zhǎng)期咀嚼功能下降可能導(dǎo)致消化不良,增加胃腸道負(fù)擔(dān),影響營(yíng)養(yǎng)吸收。
4、顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題:缺牙后,咬合關(guān)系改變可能對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)造成壓力,引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、彈響或張口受限等癥狀。長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
5、面部形態(tài)改變:缺牙后,牙槽骨會(huì)逐漸萎縮,導(dǎo)致面部支撐不足,可能出現(xiàn)面部塌陷、皺紋加深等老化表現(xiàn)。長(zhǎng)期缺牙還可能影響發(fā)音清晰度,降低社交自信。
拔牙后建議及時(shí)修復(fù)缺牙,種植牙是首選方案,可恢復(fù)牙齒功能和美觀。日常注意口腔衛(wèi)生,定期檢查,避免硬物咀嚼,均衡飲食,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,有助于維護(hù)口腔健康。適當(dāng)進(jìn)行面部肌肉鍛煉,如咀嚼口香糖或做面部按摩,可減緩面部形態(tài)改變。