肛瘺做手術(shù)之后還能摸到瘺管嗎
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肛瘺做手術(shù)之后還能摸到瘺管嗎
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
肛瘺做了手術(shù)之后一般不能摸到瘺管。因?yàn)楦丿浀氖中g(shù)是掛線療法、肛瘺切開(kāi)引流術(shù)、肛瘺切除術(shù)等，其目的首先是準(zhǔn)確找到內(nèi)口和徹底清除感染的肛竇、肛腺導(dǎo)管和肛腺，這是手術(shù)成敗的關(guān)鍵，可以采取直腸內(nèi)B超、核磁共振、X線造影、拍片等措施，也可以通過(guò)牽拉法、探針檢查法尋找內(nèi)口。第二重要步驟是徹底清除主管和支管、切開(kāi)外口、延長(zhǎng)切口、搔刮管壁、清除腐敗組織和肉芽，也可以在切開(kāi)皮膚后將整個(gè)纖維化的條索狀管道剝離摘除，此時(shí)索條狀竇管完整切除所以摸不到瘺管。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周?chē)帕姓R的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
